團體心理治療是一種通過多人互動實現(xiàn)心理干預的治療方式,通常由專業(yè)治療師引導,適用于情緒障礙、人際關系問題等群體。
團體心理治療以6-12人為單位,通過結構化或非結構化討論促進成員間情感支持與行為模仿。常見形式包括認知行為團體、心理動力學團體及支持性團體,每周進行1-2次,每次90-120分鐘。治療師會設定保密原則與團體規(guī)范,確保安全治療環(huán)境。
治療起效依賴于普遍性感知、人際學習與團體凝聚力三大因素。成員通過傾聽他人經歷減少病恥感,在互動中識別不良關系模式,并通過團體反饋獲得行為矯正。治療師運用此時此地技術強化當下互動體驗,促進情緒宣泄與認知重構。
主要適用于抑郁癥、焦慮癥等情緒障礙,進食障礙、成癮行為等行為問題,以及人格障礙的輔助治療。對社交恐懼、親密關系障礙等人際功能缺陷效果顯著,創(chuàng)傷后應激障礙患者可通過團體獲得歸屬感。嚴重自殺傾向或攻擊性行為者需謹慎評估入組。
包含篩選評估、初期目標設定、中期沖突處理、后期鞏固四階段。治療前需進行個體訪談排除禁忌,初期著重建立信任,中期處理阻抗與移情,結束階段強化改變。常用技術包括角色扮演、空椅對話、心理劇等體驗式練習。
研究顯示其對輕中度抑郁療效與個體治療相當,維持效果更持久。團體環(huán)境提供的多元反饋能有效改善社交回避,成員間相互督促增強治療依從性。結合正念訓練的團體方案可降低焦慮癥狀復發(fā)率。
參與團體治療期間建議保持規(guī)律作息,避免酒精等中樞抑制劑攝入??膳浜先沼浻涗泩F體感悟,將習得的應對策略逐步遷移至日常生活。若出現(xiàn)治療關系緊張或情緒波動加劇,應及時與帶領者溝通調整干預策略。治療后6個月內定期參加鞏固集會有助于維持療效。
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