小便次數(shù)多量少可能由飲水量過多、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等原因引起,可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水會(huì)導(dǎo)致尿液生成速度加快,出現(xiàn)尿頻但單次尿量少的情況。這種情況屬于生理性尿頻,通常減少飲水量后癥狀即可緩解。建議避免一次性攝入超過500毫升液體,可少量多次飲用溫水。
膀胱肌肉異常收縮會(huì)引起尿急、尿頻癥狀,每次排尿量通常少于200毫升。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),表現(xiàn)為日間排尿超過8次??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物改善膀胱功能。
細(xì)菌感染尿道或膀胱時(shí),炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致排尿頻繁但尿量減少,常伴有排尿灼痛感。常見致病菌為大腸桿菌,可通過尿常規(guī)檢查確診。治療可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素,配合三金片等中成藥。
中老年男性前列腺組織增生會(huì)壓迫尿道,造成排尿不暢、尿頻、夜尿增多。直腸指檢和超聲檢查可明確診斷。輕癥可用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
血糖水平超過腎糖閾時(shí)會(huì)出現(xiàn)滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿伴口渴。長期未控制的糖尿病還可能引起神經(jīng)源性膀胱。需通過血糖檢測確診,治療包括二甲雙胍緩釋片等降糖藥物配合飲食控制。
日常應(yīng)注意記錄排尿日記,包括每次排尿時(shí)間及尿量,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質(zhì)。男性50歲以上建議每年進(jìn)行前列腺檢查,糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖。若癥狀持續(xù)超過1周或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查、泌尿系超聲等評估膀胱功能。
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