肺炎康復(fù)后再次出現(xiàn)咳嗽可能與感染未完全清除、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)感染、胃食管反流或過(guò)敏因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)止咳藥物、抗感染治療、抑酸藥物、抗過(guò)敏治療等方式緩解。
肺炎治療過(guò)程中若未徹底殺滅病原體,殘留的微生物可能持續(xù)刺激呼吸道。常見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎使用抗生素療程不足時(shí),患者可能伴隨少量黃痰或低熱。需復(fù)查血常規(guī)和胸片,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等藥物完成足療程治療。
肺炎造成的呼吸道黏膜損傷后修復(fù)過(guò)程中可能出現(xiàn)敏感性增高,表現(xiàn)為干咳或遇冷空氣咳嗽加重。這種情況多無(wú)須用藥,建議保持室內(nèi)濕度,避免煙霧刺激。若癥狀明顯可短期使用孟魯司特鈉咀嚼片、復(fù)方甲氧那明膠囊或布地奈德吸入氣霧劑。
肺炎后免疫力下降可能引發(fā)新發(fā)病毒感染或細(xì)菌重復(fù)感染,常見(jiàn)于支原體、流感病毒等病原體?;颊叱S醒释?、鼻塞等上呼吸道癥狀,需通過(guò)咽拭子檢測(cè)明確病原體??蛇x用阿奇霉素干混懸劑、奧司他韋顆粒或連花清瘟膠囊進(jìn)行針對(duì)性治療。
部分患者肺炎期間使用的藥物可能削弱食管括約肌功能,胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,平臥時(shí)癥狀加重。建議睡前禁食并使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,同時(shí)避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
呼吸道炎癥后可能對(duì)塵螨、花粉等物質(zhì)敏感性增加,表現(xiàn)為陣發(fā)性嗆咳伴眼癢。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè),環(huán)境控制配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物可緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行脫敏治療。
建議保持每日飲水,避免辛辣食物刺激咽喉,室內(nèi)定期通風(fēng)并維持適度濕度??人猿掷m(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難時(shí)需及時(shí)復(fù)查胸部CT,排除支氣管結(jié)核等特殊感染??祻?fù)期可進(jìn)行呼吸操鍛煉幫助氣道功能恢復(fù),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)咳嗽反射。
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