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腎功能衰竭的護(hù)理

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腎功能衰竭的護(hù)理主要包括控制飲食、限制液體攝入、監(jiān)測(cè)生命體征、預(yù)防感染、遵醫(yī)囑用藥等方式。腎功能衰竭可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、原發(fā)性腎小球疾病等因素引起，通常表現(xiàn)為水腫、乏力、尿量減少等癥狀。

1、控制飲食

腎功能衰竭患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量，每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克，以?xún)?yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋、牛奶、瘦肉等。同時(shí)需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過(guò)3克，避免腌制食品。高鉀血癥患者還需限制香蕉、橙子等高鉀食物。

2、限制液體攝入

患者應(yīng)根據(jù)尿量調(diào)整每日液體攝入量，通常為前一日尿量加500毫升。需記錄24小時(shí)出入量，避免飲水過(guò)多導(dǎo)致水腫加重。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑如呋塞米片，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、監(jiān)測(cè)生命體征

每日需測(cè)量血壓、體重，定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)。血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下，可使用降壓藥如纈沙坦膠囊。體重突然增加可能提示液體潴留，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

4、預(yù)防感染

腎功能衰竭患者免疫力低下，需注意個(gè)人衛(wèi)生，避免去人群密集場(chǎng)所。進(jìn)行血液透析者要保護(hù)動(dòng)靜脈瘺，避免受壓、感染。可接種流感疫苗、肺炎疫苗預(yù)防呼吸道感染。出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

5、遵醫(yī)囑用藥

患者需按時(shí)服用降壓藥、糾正貧血藥物如重組人促紅素注射液、調(diào)節(jié)鈣磷代謝藥物如碳酸鈣片等。避免使用腎毒性藥物，如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素。用藥期間需定期復(fù)查腎功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整藥物劑量。

腎功能衰竭患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累?？蛇M(jìn)行散步、太極拳等輕度運(yùn)動(dòng)，但需控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。注意保暖，預(yù)防感冒。保持樂(lè)觀(guān)心態(tài)，積極配合治療。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整治療方案。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難、意識(shí)模糊等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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