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高血壓腎病的表現

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高血壓腎病主要表現為夜尿增多、蛋白尿、水腫、血肌酐升高和腎小球濾過率下降。高血壓腎病是長期高血壓導致的腎臟損害,可能引起腎功能不全甚至腎衰竭。

1、夜尿增多

高血壓腎病早期常見夜尿增多,表現為夜間排尿次數增加,尿量超過白天尿量。這與腎臟濃縮功能受損有關,腎小管重吸收水分能力下降導致尿液稀釋?;颊呖赡馨橛锌诳省⒍囡嫷劝Y狀。建議監(jiān)測24小時尿量變化,及時就醫(yī)檢查腎功能。

2、蛋白尿

高血壓腎病會導致腎小球濾過膜損傷,出現蛋白尿。早期表現為微量白蛋白尿,隨著病情進展可能發(fā)展為顯性蛋白尿。尿液檢查可發(fā)現尿蛋白陽性,嚴重時尿液可能出現泡沫??刂蒲獕汉蜏p少蛋白質攝入有助于延緩病情進展。

3、水腫

高血壓腎病引起的水腫多從眼瞼和下肢開始,與鈉水潴留和低蛋白血癥有關。腎臟排水排鈉功能下降導致體內液體積聚。按壓水腫部位可出現凹陷,晨起時面部水腫較明顯。限制鈉鹽攝入和使用利尿劑可改善癥狀。

4、血肌酐升高

血肌酐升高反映腎功能損害,是高血壓腎病的重要表現。腎臟排泄代謝廢物能力下降,導致血肌酐水平上升。定期檢測血肌酐可評估腎功能損害程度。需避免使用腎毒性藥物,控制蛋白質攝入量。

5、腎小球濾過率下降

腎小球濾過率下降是高血壓腎病的主要特征,表示腎臟過濾功能減退??赏ㄟ^估算腎小球濾過率評估腎功能分期。隨著濾過率降低,可能出現貧血、骨代謝異常等并發(fā)癥。需嚴格控制血壓在130/80mmHg以下。

高血壓腎病患者需長期控制血壓,建議低鹽低脂優(yōu)質低蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。適量運動如散步、太極拳等有助血壓控制,但需避免劇烈運動。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免過度勞累。定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)和腎功能指標,遵醫(yī)囑調整降壓方案。出現明顯水腫或尿量異常應及時就醫(yī),避免自行使用利尿劑或調整藥物劑量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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