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40天黃疸還沒(méi)退要緊不

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40天黃疸未退可能是病理性黃疸的表現(xiàn)，需要及時(shí)就醫(yī)排查原因。新生兒黃疸分為生理性和病理性，若持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周或伴有精神差、吃奶減少等癥狀，可能與膽道閉鎖、母乳性黃疸、感染等因素有關(guān)。

生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，7-10天消退。足月兒持續(xù)超過(guò)2周、早產(chǎn)兒超過(guò)3周未退需警惕病理性黃疸。此時(shí)皮膚黃染可能從面部蔓延至軀干、四肢，血清膽紅素值超過(guò)正常范圍，部分患兒會(huì)出現(xiàn)大便顏色變淺、尿液顏色加深等伴隨癥狀。建議通過(guò)經(jīng)皮膽紅素檢測(cè)或血液檢查明確膽紅素水平，必要時(shí)進(jìn)行肝膽B(tài)超排除膽道畸形。

少數(shù)情況下可能與遺傳代謝疾病相關(guān)，如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、先天性甲狀腺功能減退等。這類患兒除黃疸外，往往伴隨發(fā)育遲緩、肌張力異常等特異性表現(xiàn)。若存在家族遺傳病史或母親妊娠期異常情況，需通過(guò)基因檢測(cè)、激素水平測(cè)定等進(jìn)一步鑒別。

日常需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)膽紅素排泄，母乳喂養(yǎng)者無(wú)須停母乳，但可嘗試短暫中斷24-48小時(shí)觀察黃疸變化。避免陽(yáng)光直射退黃，注意觀察患兒精神狀態(tài)、進(jìn)食量及大小便性狀變化。遵醫(yī)囑使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等輔助治療，嚴(yán)重時(shí)需藍(lán)光照射或換血治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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