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嬰兒血小板低是怎么回事

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嬰兒血小板低可能由免疫性血小板減少癥、感染、遺傳性疾病、藥物因素、骨髓造血功能異常等原因引起，需通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷，并遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、免疫性血小板減少癥

母親抗體經(jīng)胎盤傳至嬰兒或嬰兒自身產(chǎn)生抗血小板抗體，導(dǎo)致血小板破壞增多。表現(xiàn)為皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、黏膜出血，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)內(nèi)臟出血。需使用靜脈注射免疫球蛋白、醋酸潑尼松龍片等藥物抑制免疫反應(yīng)，必要時(shí)輸注血小板懸液。

2、感染因素

病毒或細(xì)菌感染如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒等可抑制骨髓造血功能或誘發(fā)免疫反應(yīng)。常伴隨發(fā)熱、肝脾腫大等癥狀。需進(jìn)行抗病毒治療如更昔洛韋注射液，細(xì)菌感染時(shí)選用注射用頭孢曲松鈉等抗生素，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板恢復(fù)情況。

3、遺傳性疾病

如Wiskott-Aldrich綜合征、先天性無(wú)巨核細(xì)胞性血小板減少癥等基因缺陷疾病。多有家族史，伴濕疹、免疫功能異常等表現(xiàn)。需基因檢測(cè)確診，采用造血干細(xì)胞移植或輸注血小板等支持治療。

4、藥物因素

母親妊娠期使用噻嗪類利尿劑或嬰兒使用某些抗生素可能引起骨髓抑制。表現(xiàn)為用藥后血小板進(jìn)行性下降，停藥后可逐漸恢復(fù)。需立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用重組人血小板生成素注射液促進(jìn)恢復(fù)。

5、骨髓造血異常

白血病、再生障礙性貧血等疾病導(dǎo)致血小板生成障礙。伴隨貧血、粒細(xì)胞減少及肝脾淋巴結(jié)腫大。需骨髓活檢確診，根據(jù)病因采用注射用阿糖胞苷等化療藥物或免疫抑制劑治療。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚出現(xiàn)不明瘀斑、針尖樣出血點(diǎn)或鼻腔牙齦出血時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)檢查血常規(guī)。護(hù)理期間避免磕碰，選用軟毛牙刷清潔口腔，衣物需柔軟無(wú)接縫。哺乳期母親應(yīng)避免使用影響血小板藥物，按醫(yī)囑定期復(fù)查血小板計(jì)數(shù)，觀察出血傾向變化。對(duì)于遺傳性疾病患兒，家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)應(yīng)急止血處理并做好長(zhǎng)期隨訪管理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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