膽囊癌有靶向治療藥物,主要有厄洛替尼片、侖伐替尼膠囊、帕博利珠單抗注射液、維莫非尼片、曲美替尼片等。膽囊癌的發(fā)生發(fā)展與特定基因突變或信號(hào)通路異常激活有關(guān),靶向藥物可針對(duì)這些異常靶點(diǎn)進(jìn)行干預(yù)。
厄洛替尼片是一種表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑。該藥物適用于存在表皮生長(zhǎng)因子受體敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性膽囊癌。厄洛替尼片通過(guò)阻斷表皮生長(zhǎng)因子受體介導(dǎo)的信號(hào)傳導(dǎo)通路,抑制腫瘤細(xì)胞的增殖與存活。使用該藥物前通常需要進(jìn)行基因檢測(cè)以明確突變狀態(tài)。
侖伐替尼膠囊是一種多靶點(diǎn)酪氨酸激酶抑制劑。該藥物可用于治療不可切除的晚期或轉(zhuǎn)移性膽囊癌。侖伐替尼膠囊能夠抑制血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子受體、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子受體等多種激酶活性,從而發(fā)揮抗腫瘤血管生成和直接抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)的雙重作用。
帕博利珠單抗注射液是一種程序性死亡受體1抑制劑。該藥物適用于高度微衛(wèi)星不穩(wěn)定或錯(cuò)配修復(fù)缺陷的晚期膽囊癌患者。帕博利珠單抗注射液通過(guò)阻斷程序性死亡受體1與其配體的結(jié)合,恢復(fù)機(jī)體免疫T細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞的識(shí)別和殺傷能力,屬于免疫靶向治療范疇。
維莫非尼片是一種BRAF激酶抑制劑。該藥物主要用于治療經(jīng)檢測(cè)確認(rèn)存在BRAF V600E突變的晚期膽囊癌。維莫非尼片能夠特異性抑制突變型BRAF蛋白的活性,阻斷MAPK信號(hào)通路的下游傳導(dǎo),從而抑制依賴于該通路的腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。
曲美替尼片是一種MEK1/2抑制劑。該藥物常與BRAF抑制劑聯(lián)合用于治療伴有BRAF V600E突變的膽囊癌。曲美替尼片通過(guò)抑制MEK蛋白,進(jìn)一步阻斷MAPK信號(hào)通路,與BRAF抑制劑聯(lián)用可增強(qiáng)抗腫瘤效果并延緩耐藥性的發(fā)生。
膽囊癌患者在接受靶向治療期間,應(yīng)保持均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,有助于維持體能和免疫功能。同時(shí)須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,定期返院復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,密切監(jiān)測(cè)藥物療效及潛在不良反應(yīng)。保持良好心態(tài),保證充足休息,避免勞累,對(duì)于配合治療和改善生活質(zhì)量具有重要意義。若出現(xiàn)嚴(yán)重不適,應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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