尾骨骨折可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、手法復位、手術治療等方式治療。尾骨骨折通常由跌倒、撞擊、分娩創(chuàng)傷等因素引起,可能伴隨局部疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。
尾骨骨折后需要避免久坐或劇烈運動,建議臥床休息1-2周。臥床時可采用側臥位或俯臥位減輕尾骨壓力,坐立時使用環(huán)形坐墊分散壓力。日常避免提重物或突然扭轉腰部,防止骨折移位。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。若伴隨肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片緩解癥狀。藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
急性期48小時后可進行局部冰敷,每次15-20分鐘。2周后轉為熱敷促進血液循環(huán)?;謴推诳刹捎贸滩?、紅外線等理療方式,幫助消腫止痛并加速骨愈合。物理治療需由專業(yè)康復師指導。
若尾骨骨折端明顯移位,可能需醫(yī)生進行肛門內(nèi)手法復位。操作時醫(yī)生戴手套經(jīng)直腸對骨折部位進行推擠矯正,復位后需復查X線確認位置。該操作需嚴格無菌條件,禁止自行嘗試。
嚴重移位或合并神經(jīng)損傷時可能需手術固定,常見術式包括尾骨部分切除術、克氏針內(nèi)固定術等。術后需配合抗生素預防感染,如頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等。手術適應證需由骨科醫(yī)生評估。
尾骨骨折恢復期間應保持高鈣飲食,適量攝入牛奶、豆腐、深綠色蔬菜等食物。避免辛辣刺激飲食,防止便秘加重疼痛。康復后3個月內(nèi)避免騎馬、自行車等可能撞擊尾骨的運動,定期復查觀察愈合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或排便異常需及時復診。
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