乳暈濕疹可能自愈,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定。輕度濕疹通過(guò)皮膚屏障修復(fù)可自行緩解,反復(fù)發(fā)作或合并感染的濕疹通常需要醫(yī)療干預(yù)。
乳暈濕疹是發(fā)生在乳頭及周?chē)つw的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢。部分患者因皮膚屏障功能較強(qiáng)或脫離過(guò)敏原后,癥狀可在數(shù)周內(nèi)逐漸消退。保持局部清潔干燥、避免搔抓、穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣有助于自愈過(guò)程。若濕疹由接觸刺激性物質(zhì)如洗滌劑、化纖衣物誘發(fā),去除誘因后自愈概率較高。
當(dāng)乳暈濕疹合并金黃色葡萄球菌等微生物感染時(shí),可能出現(xiàn)滲液、膿皰或發(fā)熱,此時(shí)自愈可能性極低。哺乳期女性因激素變化及乳汁刺激更易繼發(fā)感染,需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素藥膏導(dǎo)致皮膚萎縮的患者,自愈能力會(huì)顯著下降。伴有糖尿病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病者,濕疹往往遷延不愈。
乳暈濕疹患者應(yīng)避免用堿性肥皂清洗患處,沐浴后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜。哺乳期女性需在每次喂養(yǎng)后清潔乳頭,可使用純羊脂膏保護(hù)皮膚。選擇無(wú)鋼圈哺乳內(nèi)衣減少摩擦,室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%。若瘙癢影響睡眠,可冷敷緩解癥狀,忌食辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或加重時(shí),須至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查,必要時(shí)采用他克莫司軟膏、莫匹羅星軟膏等藥物聯(lián)合治療。
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