痤瘡反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及不良生活習(xí)慣等因素有關(guān)。痤瘡主要表現(xiàn)為面部或軀干的粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、化學(xué)剝脫和生活方式調(diào)整等方式治療。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
部分痤瘡患者存在家族遺傳傾向,父母有痤瘡病史的人群發(fā)病概率較高。這類患者毛囊皮脂腺對(duì)雄激素敏感性增加,導(dǎo)致皮脂分泌旺盛。遺傳性痤瘡?fù)ǔP枰到y(tǒng)的治療,可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸軟膠囊、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物控制癥狀。同時(shí)要注意避免誘發(fā)因素,做好皮膚清潔護(hù)理。
青春期或內(nèi)分泌失調(diào)時(shí),雄激素水平升高會(huì)刺激皮脂腺分泌大量皮脂。過(guò)多的皮脂會(huì)堵塞毛囊口,形成粉刺。這種情況需要調(diào)節(jié)皮脂分泌,可外用維A酸乳膏、過(guò)氧苯甲酰凝膠,嚴(yán)重者可口服螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素水平。日常應(yīng)選擇溫和的潔面產(chǎn)品,避免使用油膩的護(hù)膚品。
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角化過(guò)度會(huì)導(dǎo)致毛囊口堵塞,皮脂無(wú)法正常排出。這種情況容易形成閉口粉刺和微粉刺。治療上可使用含水楊酸的護(hù)膚品,或遵醫(yī)囑使用維胺酯膠囊、阿達(dá)帕林凝膠等改善角化。定期做深層清潔也有助于疏通毛孔,但要注意避免過(guò)度清潔刺激皮膚。
痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸,刺激毛囊壁引發(fā)炎癥反應(yīng),形成紅色丘疹和膿皰。這種情況需要抗菌治療,可外用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠,嚴(yán)重者可口服多西環(huán)素片。治療期間要注意消毒個(gè)人用品,避免交叉感染。
長(zhǎng)期熬夜、高糖高脂飲食、精神壓力大、化妝品使用不當(dāng)?shù)榷紩?huì)誘發(fā)或加重痤瘡。這類情況需要調(diào)整生活方式,保證充足睡眠,減少奶制品和高升糖指數(shù)食物攝入,選擇無(wú)油配方的化妝品。同時(shí)要注意避免用手?jǐn)D壓痘痘,防止留下痘印和瘢痕。
痤瘡患者日常應(yīng)注意保持皮膚清潔,使用溫和的氨基酸類潔面產(chǎn)品,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的護(hù)膚品。飲食上要控制奶制品、高糖高脂食物的攝入,多吃新鮮蔬菜水果。保證充足睡眠,規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。外出時(shí)做好防曬,避免紫外線加重炎癥。如果痤瘡持續(xù)不愈或加重,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,不要自行用藥或擠壓痘痘。
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