一個(gè)鼻孔流鼻血時(shí),可通過局部壓迫、冷敷、保持正確姿勢(shì)、避免刺激、使用藥物等方式止血。流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、鼻腔血管病變、全身性疾病等原因引起。
立即用拇指和食指捏緊鼻翼兩側(cè)的軟組織部位,向鼻中隔方向持續(xù)加壓。身體稍向前傾,用嘴呼吸,避免血液倒流至咽喉。壓迫時(shí)間需持續(xù)5到10分鐘,期間不要松開檢查是否止血。若壓迫后仍有出血,可重復(fù)操作一次。此法適用于大多數(shù)輕度鼻出血,能直接壓迫出血點(diǎn)。
用毛巾包裹冰袋或冷敷貼,敷于前額、鼻根或后頸部位。低溫可使鼻腔血管收縮,減少局部血流量,幫助止血。每次冷敷10到15分鐘,間隔一段時(shí)間后可重復(fù)。冷敷時(shí)需避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。此法對(duì)因鼻腔血管擴(kuò)張引起的出血效果較好。
采取坐位或半臥位,頭部保持直立或稍向前傾的姿勢(shì)。切勿仰頭,以免血液經(jīng)后鼻孔流入咽喉,引起嗆咳或胃腸道刺激。保持安靜,避免說話、咳嗽或用力擤鼻涕等動(dòng)作,減少鼻腔壓力變化。此姿勢(shì)有助于血液自然凝固,并防止并發(fā)癥。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免用力擤鼻涕、摳挖鼻腔或劇烈運(yùn)動(dòng)。保持環(huán)境濕度適宜,可使用加濕器避免鼻腔干燥。飲食宜清淡,避免過熱、辛辣食物及飲酒,這些因素可能擴(kuò)張血管誘發(fā)再次出血。同時(shí)控制噴嚏力度,打噴嚏時(shí)張口以減輕鼻腔壓力。
若出血較頻繁或不易止住,可遵醫(yī)囑使用局部止血藥物。鹽酸麻黃堿滴鼻液能收縮血管減少出血;云南白藥粉可直接撒于出血點(diǎn)促進(jìn)凝血;復(fù)方薄荷腦滴鼻液能滋潤鼻腔黏膜。對(duì)于鼻腔炎癥引起的出血,布地奈德鼻噴霧劑可減輕炎癥;血小板功能異常者可能需氨甲環(huán)酸片。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
反復(fù)單側(cè)鼻出血需警惕鼻腔腫瘤等嚴(yán)重疾病,建議及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。日常應(yīng)保持鼻腔濕潤,可定期使用生理鹽水噴鼻。高血壓患者需穩(wěn)定控制血壓,避免情緒激動(dòng)。多攝入富含維生素C和維生素K的食物如橙子、菠菜,增強(qiáng)血管彈性。若出血量大或持續(xù)時(shí)間長,伴有頭暈、心悸等癥狀,須立即就醫(yī)。
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