血壓低壓偏低可能由遺傳因素、營養(yǎng)不良、藥物影響、體位性低血壓或心臟疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為頭暈、乏力、視物模糊等癥狀。
部分人群因家族遺傳傾向?qū)е禄A(chǔ)血壓偏低,可能與血管張力調(diào)節(jié)基因異常有關(guān)。這類情況若無明顯癥狀通常無須特殊治療,建議定期監(jiān)測血壓,避免突然改變體位。
長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵或維生素B12等營養(yǎng)素會影響血液生成和血管功能,導(dǎo)致舒張壓降低。常見于過度節(jié)食或消化吸收障礙患者,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加瘦肉、動物肝臟等富含造血原料的食物攝入。
過量服用降壓藥如硝苯地平控釋片、鹽酸特拉唑嗪片等可能造成血壓過度下降。部分抗抑郁藥如鹽酸氟西汀膠囊也會干擾血壓調(diào)節(jié),出現(xiàn)這種情況需及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
由臥位或坐位突然站立時,血管收縮功能異常導(dǎo)致血液回流減少,舒張壓可下降超過20毫米汞柱。多見于老年人或糖尿病患者,建議起身時動作緩慢,必要時穿戴彈力襪改善循環(huán)。
主動脈瓣關(guān)閉不全、心肌病等疾病會使心臟舒張期血液反流,導(dǎo)致低壓值顯著降低??赡馨殡S心悸、胸悶等癥狀,需通過心臟彩超確診,嚴(yán)重者需進(jìn)行主動脈瓣置換術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免長時間站立或突然改變體位,飲食上適當(dāng)增加咸味食物和水分?jǐn)z入,但心力衰竭患者需控制鹽分。可進(jìn)行游泳、快走等有氧運(yùn)動增強(qiáng)血管彈性,若出現(xiàn)暈厥或持續(xù)頭暈應(yīng)及時心內(nèi)科就診,避免自行服用升壓藥物。
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