甲胎蛋白和彩超檢查結(jié)果正常通常可以初步排除肝癌,但無法完全排除所有可能性。肝癌篩查需結(jié)合多種檢查手段綜合評估。
甲胎蛋白是肝癌篩查的重要腫瘤標(biāo)志物,約70%原發(fā)性肝癌患者會出現(xiàn)該指標(biāo)升高。彩超能直觀顯示肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu),對直徑超過1厘米的肝占位病變檢出率較高。兩項(xiàng)檢查均正常時(shí),肝癌概率較低,特別對于無慢性肝病基礎(chǔ)的健康人群。
存在肝硬化等高風(fēng)險(xiǎn)人群可能出現(xiàn)甲胎蛋白陰性的肝癌。部分早期肝癌病灶小于1厘米時(shí),彩超可能無法檢出。肝臟特殊部位如膈頂區(qū)的病變也存在漏診可能。長期服用抗病毒藥物的乙肝患者可能出現(xiàn)甲胎蛋白假陰性。
建議肝癌高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白、彩超聯(lián)合檢查,必要時(shí)增加肝臟CT或核磁共振檢查。保持規(guī)律作息,避免飲酒傷肝,慢性肝病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。若出現(xiàn)持續(xù)右上腹痛、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查。
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