腸系膜淋巴結(jié)炎可通過調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腸系膜淋巴結(jié)炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、胃腸功能紊亂、免疫異常、寄生蟲感染等原因引起。
發(fā)病期間需選擇低脂易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激或生冷食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于減輕淋巴結(jié)腫脹,每日可進(jìn)食5-6次,每次攝入量控制在平時的一半。家長需注意觀察兒童進(jìn)食后是否出現(xiàn)腹痛加劇。
用40℃左右溫水袋敷于臍周部位,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸系膜淋巴結(jié)腫大引發(fā)的陣發(fā)性腹痛。操作時家長需測試溫度,避免燙傷兒童皮膚。
細(xì)菌感染時可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。病毒感染常用利巴韋林顆?;蚋蓴_素噴霧劑。腹痛明顯者可短期配合消旋山莨菪堿片解痙,但須嚴(yán)格遵循兒科劑量。
中醫(yī)認(rèn)為該病多屬氣滯血瘀,可采用柴胡疏肝散加減方劑,或使用小兒推拿手法如摩腹、揉天樞穴等。中成藥如小兒腸胃康顆粒、保和丸等需經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。治療期間忌食寒涼食物以免影響藥效。
僅適用于合并腸套疊、化膿性淋巴結(jié)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時,需行腹腔鏡淋巴結(jié)活檢或腸管復(fù)位術(shù)。術(shù)后需禁食24-48小時,逐步過渡到流質(zhì)飲食。家長應(yīng)密切監(jiān)測患兒體溫及排便情況。
日常需保證充足休息,避免劇烈運動誘發(fā)腹痛。注意腹部保暖,季節(jié)交替時及時增減衣物。建議家長記錄患兒腹痛發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,復(fù)診時提供給醫(yī)生參考。病程超過2周或出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便等情況須立即就醫(yī)。
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