寶寶超過6小時無排尿可能提示脫水,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。脫水可能與攝入不足、腹瀉、發(fā)熱等因素有關(guān),通常伴隨口干、囟門凹陷、皮膚彈性下降等癥狀。
健康新生兒每日排尿可達(dá)20次,隨月齡增長逐漸減少至6-8次。若6-12小時內(nèi)無尿且伴隨拒奶、嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn),可能存在輕度脫水。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母親飲食改變或哺乳頻率不足導(dǎo)致尿量暫時減少,需增加喂養(yǎng)次數(shù)觀察。配方奶喂養(yǎng)嬰兒需檢查奶粉沖調(diào)比例是否準(zhǔn)確,排除濃度過高引起的滲透性利尿減少。
當(dāng)超過12小時無排尿并出現(xiàn)四肢冰涼、呼吸急促、意識模糊時,需警惕中重度脫水。急性胃腸炎引起的頻繁嘔吐腹瀉可導(dǎo)致體液快速丟失,輪狀病毒感染可能出現(xiàn)蛋花湯樣便伴少尿。持續(xù)高熱不退會使不顯性失水增加,糖尿病患兒可能出現(xiàn)多飲多尿后突然無尿的脫水危象。這些情況需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
建議家長記錄寶寶每日排尿次數(shù)與尿色,使用標(biāo)準(zhǔn)量杯測量尿量。輕度脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì),每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升。避免自行喂食含糖飲料或稀釋配方奶。保持室內(nèi)溫度24-26攝氏度,濕度50%-60%減少不顯性失水。如出現(xiàn)尿布持續(xù)干燥超過6小時、哭鬧時無淚、嘴唇干裂等表現(xiàn),應(yīng)及時兒科就診評估脫水程度。
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