小兒疝氣平時(shí)需注意避免腹壓增高、觀(guān)察包塊變化、選擇合適活動(dòng)、保持排便通暢、及時(shí)就醫復查。疝氣通常由腹壁薄弱或腹腔壓力增高導致,表現為腹股溝或陰囊處出現可復性包塊。
家長(cháng)需避免讓孩子劇烈哭鬧、咳嗽或長(cháng)時(shí)間憋氣,這些行為會(huì )增加腹腔壓力導致疝囊突出。嬰兒期可采取豎抱拍嗝減少脹氣,學(xué)齡兒童應避免舉重物或高強度運動(dòng)。若孩子感冒咳嗽,可遵醫囑使用小兒止咳糖漿緩解癥狀。
每日檢查腹股溝或陰囊區域是否出現包塊,記錄包塊出現頻率和大小。若發(fā)現包塊變硬、發(fā)紅或孩子哭鬧拒按,可能發(fā)生嵌頓需立即就醫。洗澡時(shí)可用溫水輕柔清洗疝氣部位,避免摩擦刺激。
建議進(jìn)行游泳、散步等低強度運動(dòng),避免足球、跳遠等需爆發(fā)力的項目。嬰兒清醒時(shí)可多做蹬腿練習促進(jìn)腹肌發(fā)育。使用專(zhuān)用疝氣帶需在醫生指導下正確佩戴,避免局部壓迫過(guò)度。
飲食中增加西藍花、香蕉等富含膳食纖維的食物,每日飲水量按體重每公斤50毫升計算。便秘時(shí)可順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)遵醫囑使用小兒開(kāi)塞露。配方奶喂養嬰兒需按比例調配,避免濃度過(guò)高。
未手術(shù)患兒每3個(gè)月復查超聲評估疝環(huán)大小,術(shù)后1個(gè)月內避免騎跨動(dòng)作。若出現發(fā)熱、嘔吐或包塊無(wú)法回納,應立即前往小兒外科急診。夜間睡眠可墊高臀部減少腹腔壓力。
日常建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內衣,避免使用松緊帶過(guò)緊的褲子。飲食注意營(yíng)養均衡,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉幫助組織修復。家長(cháng)應學(xué)會(huì )正確手法輕柔還納疝囊,但不可強行推擠。多數小兒疝氣需在1歲后擇期手術(shù),期間密切觀(guān)察可降低嵌頓風(fēng)險。術(shù)后恢復期可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛,保持傷口清潔干燥。
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