近視眼改善視功能和控制度數(shù)增長(zhǎng)可通過視覺訓(xùn)練、增加戶外活動(dòng)、調(diào)整用眼習(xí)慣、進(jìn)行眼部放松訓(xùn)練、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用醫(yī)療手段等方式進(jìn)行。近視通常由遺傳、長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、戶外活動(dòng)不足、調(diào)節(jié)功能異常、眼部疾病等原因引起。

1、視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練是一種針對(duì)眼部調(diào)節(jié)功能和集合功能的康復(fù)訓(xùn)練，需要在專業(yè)視光師或醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。調(diào)節(jié)功能訓(xùn)練常用工具如反轉(zhuǎn)拍，通過交替觀看遠(yuǎn)近視標(biāo)，鍛煉睫狀肌的收縮和放松能力，可能有助于延緩近視進(jìn)展、緩解視疲勞。集合功能訓(xùn)練如鉛筆推進(jìn)法，可改善雙眼協(xié)同工作的能力，對(duì)伴有外隱斜的近視者有益。這類訓(xùn)練需規(guī)律、長(zhǎng)期堅(jiān)持，并定期評(píng)估效果，不適合自行盲目操作。

2、戶外活動(dòng)

保證充足的日間戶外活動(dòng)是公認(rèn)有效的近視防控方法。自然光線能促進(jìn)視網(wǎng)膜釋放多巴胺，這種物質(zhì)有助于抑制眼軸過快增長(zhǎng)。建議兒童青少年每天保持2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間?；顒?dòng)形式不限，如在陽光下散步、奔跑、球類運(yùn)動(dòng)均可。戶外活動(dòng)的作用關(guān)鍵在于接觸自然光照，而非運(yùn)動(dòng)本身，因此即使是在戶外靜坐也有益處。這是成本最低、最安全的“訓(xùn)練”方式之一。

3、用眼習(xí)慣

建立良好的用眼行為習(xí)慣是基礎(chǔ)訓(xùn)練。應(yīng)嚴(yán)格遵守“20-20-20”法則，即每近距離用眼20分鐘，就向20英尺約6米外的遠(yuǎn)處眺望至少20秒，讓眼睛的調(diào)節(jié)肌肉得到放松。保持正確的讀寫姿勢(shì)，做到“一尺一拳一寸”，確保充足的照明環(huán)境，避免在昏暗或晃動(dòng)的車廂內(nèi)看書、使用電子產(chǎn)品。減少非必要的長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，如長(zhǎng)時(shí)間玩手機(jī)、平板電腦等。

4、放松訓(xùn)練

眼部放松訓(xùn)練旨在緩解睫狀肌緊張。常見方法包括遠(yuǎn)眺，每天有意識(shí)地多看遠(yuǎn)處綠色植物或天空；眼球運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，如上、下、左、右緩慢轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，或按順時(shí)針、逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動(dòng)，每個(gè)方向做10-15次；以及熱敷，用溫?zé)岬拿黹]眼敷于眼部5-10分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。這些方法簡(jiǎn)單易行，有助于緩解因長(zhǎng)時(shí)間用眼導(dǎo)致的眼干、眼澀和疲勞感。

5、醫(yī)療干預(yù)

在醫(yī)生評(píng)估和指導(dǎo)下，可采用一些醫(yī)療手段控制近視發(fā)展，這可視作更高級(jí)的“訓(xùn)練”管理。例如，佩戴特殊設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡，夜間佩戴，白天可獲得清晰視力，并有一定延緩眼軸增長(zhǎng)的效果。使用低濃度阿托品滴眼液，如硫酸阿托品眼用凝膠，也被臨床研究證實(shí)對(duì)部分兒童青少年近視控制有效。佩戴具有周邊離焦設(shè)計(jì)的功能性框架眼鏡也是一種選擇。所有這些醫(yī)療干預(yù)都必須嚴(yán)格在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并定期復(fù)查。

需要明確的是，對(duì)于真性近視，特別是軸性近視，其眼軸變長(zhǎng)是不可逆的，上述訓(xùn)練和方法的主要目標(biāo)是改善視功能、緩解疲勞、延緩或控制近視度數(shù)的加深速度，而非使度數(shù)降低。任何聲稱能“治愈”或“逆轉(zhuǎn)”真性近視的訓(xùn)練都應(yīng)警惕。科學(xué)的近視管理是一個(gè)綜合工程，應(yīng)將行為干預(yù)、光學(xué)矯正和必要的醫(yī)療手段相結(jié)合。建議近視者，尤其是兒童青少年，每半年到一年進(jìn)行一次全面的眼科檢查，建立屈光發(fā)育檔案，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)度數(shù)變化，由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化的防控方案。保持良好的生活習(xí)慣，均衡飲食，保證睡眠，也對(duì)眼健康至關(guān)重要。