恢復(fù)神經(jīng)功能的中藥主要有黃芪、丹參、川芎、天麻、銀杏葉、三七、石菖蒲、刺五加、當(dāng)歸、紅花等。這些中藥可通過(guò)改善血液循環(huán)、抗氧化、抗炎等機(jī)制幫助神經(jīng)修復(fù),但需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用。
黃芪具有補(bǔ)氣升陽(yáng)、益衛(wèi)固表的功效,其活性成分黃芪甲苷能促進(jìn)神經(jīng)生長(zhǎng)因子分泌,改善周圍神經(jīng)損傷后的再生。適用于氣血兩虛型神經(jīng)功能障礙,常表現(xiàn)為肢體麻木、肌力減退。臨床多與當(dāng)歸、川芎配伍使用,但陰虛火旺者慎用。
丹參含丹參酮等成分,可擴(kuò)張腦血管、改善微循環(huán),對(duì)缺血性腦損傷后的神經(jīng)功能恢復(fù)有幫助。適用于瘀血阻絡(luò)型中樞神經(jīng)損傷,常見(jiàn)語(yǔ)言謇澀、偏癱癥狀。常與三七配伍增強(qiáng)活血化瘀效果,出血性疾病患者禁用。
川芎嗪能通過(guò)血腦屏障,抑制血小板聚集,增加腦血流量,促進(jìn)腦梗死后神經(jīng)功能重建。多用于頭痛、眩暈等腦血管性神經(jīng)病變。與白芷同用可增強(qiáng)通竅效果,孕婦及月經(jīng)過(guò)多者不宜使用。
天麻素具有鎮(zhèn)靜、抗驚厥作用,可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)平衡,改善癲癇或帕金森病相關(guān)的神經(jīng)功能異常。適用于肝陽(yáng)上亢型頭暈?zāi)垦?,常與鉤藤配伍平肝熄風(fēng),低血壓患者需減量使用。
銀杏葉提取物含黃酮苷和萜類內(nèi)酯,能清除自由基、改善腦代謝,對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知功能減退有緩解作用。多用于記憶力下降、注意力不集中等癥,與石菖蒲合用可增強(qiáng)益智效果,抗凝治療者慎用。
三七總皂苷可減輕腦缺血再灌注損傷,促進(jìn)突觸可塑性,加速脊髓損傷后運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。適用于外傷性神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為局部瘀腫疼痛??蓡为?dú)打粉沖服,但需避免與抗血小板藥物聯(lián)用。
石菖蒲揮發(fā)油成分能通過(guò)膽堿能系統(tǒng)改善學(xué)習(xí)記憶功能,對(duì)血管性癡呆的智能障礙有調(diào)節(jié)作用。常與遠(yuǎn)志配伍治療健忘失眠,陰虛陽(yáng)亢者應(yīng)控制用量。
刺五加苷具有適應(yīng)原樣作用,可提高神經(jīng)細(xì)胞耐缺氧能力,改善慢性應(yīng)激導(dǎo)致的神經(jīng)功能紊亂。適用于神經(jīng)衰弱引起的疲乏失眠,濕熱體質(zhì)者不宜長(zhǎng)期服用。
當(dāng)歸多糖和阿魏酸能促進(jìn)髓鞘再生,修復(fù)坐骨神經(jīng)損傷后的傳導(dǎo)功能。多用于糖尿病周圍神經(jīng)病變的肢體麻木疼痛,便溏者需配伍白術(shù)以健脾。
紅花黃色素可抑制神經(jīng)細(xì)胞凋亡,減輕腦出血后繼發(fā)性神經(jīng)損傷。適用于瘀阻脈絡(luò)型中風(fēng)后遺癥,月經(jīng)期女性及凝血功能障礙者禁用。
神經(jīng)功能恢復(fù)需要綜合調(diào)理,除中藥治療外,建議配合針灸、推拿等物理療法,并保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦、太極拳等促進(jìn)神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)。飲食宜選擇富含B族維生素的糙米、蛋黃及Omega-3脂肪酸的深海魚(yú),避免高糖高脂飲食加重神經(jīng)炎癥。定期進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整用藥方案,切忌自行增減藥量。
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