盆腔炎引起腰疼可通過臥床休息、熱敷緩解、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、性傳播疾病、宮腔操作后感染、免疫力低下等原因引起。
急性發(fā)作期需絕對臥床,避免久坐或劇烈運(yùn)動加重盆腔充血。選擇硬板床平臥時(shí)可在腰部墊軟枕維持生理曲度,每日保持8小時(shí)以上連續(xù)休息。疼痛緩解后逐步恢復(fù)日常活動,但3個(gè)月內(nèi)禁止提重物及高強(qiáng)度運(yùn)動。
將40℃左右熱水袋包裹毛巾敷于下腹部及腰骶部,每次20分鐘每日2次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥物質(zhì)吸收,緩解肌肉痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液控制感染,疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊。慢性盆腔炎可配合婦科千金片、桂枝茯苓膠囊等中成藥調(diào)理。用藥期間禁止飲酒并定期復(fù)查血常規(guī)。
超短波治療通過高頻電磁場改善組織代謝,微波治療利用熱效應(yīng)促進(jìn)炎癥消退,兩者均需在醫(yī)院由專業(yè)人員操作。建議每周3次連續(xù)治療2周,可顯著減輕腰骶部墜脹感。治療前后需排空膀胱并避開經(jīng)期。
對于輸卵管卵巢膿腫或盆腔粘連嚴(yán)重者,需行腹腔鏡下膿腫引流術(shù)或粘連松解術(shù)。術(shù)后需留置引流管3天,靜脈使用抗生素5天預(yù)防感染。術(shù)后2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴及性生活,定期復(fù)查盆腔超聲評估恢復(fù)情況。
盆腔炎患者日常應(yīng)選擇高蛋白低脂肪飲食,適量食用鯽魚豆腐湯、山藥排骨粥等易消化食物。避免辛辣刺激食物及冷飲,注意會陰部清潔干燥,性生活前后及時(shí)排尿。建議穿著純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期每2小時(shí)更換衛(wèi)生巾。長期腰疼不緩解需復(fù)查盆腔核磁排除腰椎病變,治療期間保持情緒穩(wěn)定有助于康復(fù)。
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