白癜風初期可通過藥物治療、光療、中醫(yī)調(diào)理、皮膚移植手術、心理干預等方式治療。白癜風通常由自身免疫異常、遺傳因素、氧化應激、神經(jīng)化學因子、皮膚外傷等原因引起。
白癜風初期可遵醫(yī)囑使用外用糖皮質(zhì)激素如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。進展期患者可聯(lián)合口服潑尼松片控制病情。用藥期間需監(jiān)測皮膚萎縮等不良反應。
窄譜中波紫外線NB-UVB適用于泛發(fā)型白癜風,每周照射2-3次。308nm準分子激光針對局限性皮損效果顯著。光療需持續(xù)3-6個月,可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等反應。
采用補骨脂酊外涂聯(lián)合當歸、黃芪等中藥內(nèi)服,或火針點刺白斑邊緣。需辨證選用疏肝解郁、活血化瘀等治法,療程不少于6個月。孕婦及光敏感者慎用。
穩(wěn)定期小面積患者可采用自體表皮移植或黑素細胞移植。術后需加壓包扎7-10天,成活率約70%?;顒悠?、瘢痕體質(zhì)及感染者禁用。
認知行為療法可改善患者病恥感,團體治療有助于建立社會支持。建議家屬避免過度關注皮損,鼓勵患者參與正常社交活動。
白癜風患者日常需避免暴曬及皮膚摩擦,穿著寬松棉質(zhì)衣物。均衡攝入富含酪氨酸的豆類、堅果及銅元素豐富的貝殼類食物。保持規(guī)律作息,適度進行太極拳等舒緩運動有助于調(diào)節(jié)免疫。治療期間每月復診評估療效,不可自行增減藥物。若出現(xiàn)新發(fā)皮損或原有白斑擴大,應及時就醫(yī)調(diào)整方案。
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