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高血壓患者血壓突然變低怎么回事

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高血壓患者血壓突然變低可能與藥物作用、體位性低血壓、脫水、心臟疾病或嚴重感染等因素有關(guān)。血壓驟降需警惕心腦血管事件風(fēng)險，建議立即監(jiān)測血壓變化并就醫(yī)評估。

1、藥物作用

降壓藥物過量或聯(lián)合用藥不當可能導(dǎo)致血壓驟降。常見如硝苯地平控釋片、鹽酸貝那普利片等藥物可能因劑量調(diào)整不及時或個體敏感性差異導(dǎo)致低血壓?；颊呖赡馨殡S頭暈、乏力等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下重新評估用藥方案，避免自行增減藥量。

2、體位性低血壓

快速起身時出現(xiàn)的體位性低血壓在高血壓患者中更易發(fā)生，與動脈硬化導(dǎo)致的血壓調(diào)節(jié)功能下降有關(guān)。典型表現(xiàn)為站立時頭暈?zāi)垦！⒁曃锬：?，測量臥位與立位血壓差值超過20mmHg可確診。建議改變體位時動作緩慢，增加水和鹽分攝入改善血容量。

3、脫水

高溫環(huán)境出汗、腹瀉或利尿劑使用可能導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足?；颊叱獕合陆低饪赡艹霈F(xiàn)皮膚干燥、尿量減少，嚴重時引發(fā)腎前性腎功能不全。需及時補充口服補液鹽或靜脈輸液，長期使用呋塞米片等利尿劑者應(yīng)定期監(jiān)測電解質(zhì)。

4、心臟疾病

急性心肌梗死、嚴重心律失常等心臟泵功能衰竭疾病會引發(fā)心源性低血壓?？赡馨殡S胸痛、心悸、呼吸困難，心電圖和心肌酶檢查可鑒別。需緊急處理原發(fā)病，如使用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，必要時行冠狀動脈介入治療。

5、嚴重感染

膿毒癥導(dǎo)致的感染性休克是血壓驟降的危重癥，病原體毒素引發(fā)血管擴張和微循環(huán)障礙?；颊叨嘤懈邿帷⒑畱?zhàn)、意識模糊等全身炎癥反應(yīng)，血培養(yǎng)和降鈣素原檢測可輔助診斷。需在ICU進行液體復(fù)蘇，使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素控制感染源。

高血壓患者日常應(yīng)規(guī)律監(jiān)測晨起和睡前血壓，記錄波動情況；避免長時間站立或突然體位改變；夏季注意補充含電解質(zhì)的飲品。若血壓持續(xù)低于90/60mmHg或出現(xiàn)暈厥、胸痛等癥狀，須立即急診處理。合并糖尿病或慢性腎病者需更嚴格控制血壓下降幅度，定期復(fù)查心腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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