手掌大拇指關(guān)節(jié)處疼痛可能與腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、局部封閉、手術(shù)松解等方式緩解。
1、腱鞘炎
長(zhǎng)期重復(fù)拇指活動(dòng)可能導(dǎo)致肌腱與腱鞘過(guò)度摩擦引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)彈響，晨起時(shí)癥狀明顯?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，配合支具固定減少拇指活動(dòng)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)骨質(zhì)增生和關(guān)節(jié)間隙狹窄。疼痛在承重或寒冷時(shí)加重，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬。醫(yī)生可能建議使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物，配合超聲波治療改善血液循環(huán)。
3、外傷
扭傷或撞擊可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷、微小骨折。急性期會(huì)出現(xiàn)腫脹淤青，活動(dòng)受限。需立即冰敷并采用彈性繃帶加壓包扎，后期可進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)急性炎癥反應(yīng)，常見夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤食物攝入，急性期可使用秋水仙堿片、依托考昔片控制癥狀。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié)，多呈對(duì)稱性疼痛且晨僵超過(guò)1小時(shí)。需長(zhǎng)期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥，配合關(guān)節(jié)功能鍛煉。
日常應(yīng)注意避免拇指過(guò)度用力或重復(fù)性動(dòng)作，使用工具時(shí)可佩戴護(hù)具分散壓力。寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖，適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練維持肌肉力量。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行X線、血液尿酸等檢查明確病因。飲食上需控制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入，肥胖者應(yīng)逐步減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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