臉總是過(guò)敏發(fā)癢可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、冷敷鎮(zhèn)靜、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)等方式治療。臉部過(guò)敏發(fā)癢通常由接觸性皮炎、季節(jié)性過(guò)敏、護(hù)膚品刺激、食物過(guò)敏、皮膚屏障受損等原因引起。
常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、某些化妝品成分如香料或防腐劑。建議停用近期新更換的護(hù)膚品,外出時(shí)佩戴口罩減少環(huán)境過(guò)敏原接觸??傻结t(yī)院皮膚科進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確具體致敏物質(zhì)。日常選擇無(wú)香精、無(wú)酒精的溫和潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔。
用4-6℃的冷藏生理鹽水浸濕紗布,敷于面部5-8分鐘可緩解瘙癢紅腫。冷敷能收縮毛細(xì)血管,減少組胺釋放,每日可重復(fù)2-3次。注意避免直接用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕霜,如含有神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。
氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等口服抗組胺藥可阻斷過(guò)敏反應(yīng)。地氯雷他定干混懸劑適合吞咽困難者,左西替利嗪口服溶液適用于兒童。這類(lèi)藥物可能引起嗜睡,建議夜間服用。若合并眼部癥狀,可配合使用奧洛他定滴眼液。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效激素藥膏適用于面部,連續(xù)使用不超過(guò)1周。急性期每日薄涂1-2次,緩解后改為隔日使用。避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致皮膚萎縮,眼周部位須謹(jǐn)慎。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。
使用含透明質(zhì)酸、角鯊?fù)?、膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品有助于修復(fù)受損屏障。避免熱水洗臉,清潔后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。夜間可用凡士林厚敷加強(qiáng)鎖水。長(zhǎng)期反復(fù)過(guò)敏者建議進(jìn)行皮膚鏡檢查,排除特應(yīng)性皮炎等慢性疾病。
日常需記錄過(guò)敏發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。選擇純棉材質(zhì)的枕巾并定期更換,室內(nèi)保持50%左右濕度。若出現(xiàn)面部腫脹、呼吸困難等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即就醫(yī)。反復(fù)發(fā)作或常規(guī)處理無(wú)效時(shí),需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)與特異性免疫治療。
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