假性包皮過(guò)長(zhǎng)通常無(wú)須手術(shù)治療,可通過(guò)日常清潔和手法干預(yù)改善。假性包皮是指陰莖勃起時(shí)包皮可自然上翻露出龜頭,但平時(shí)覆蓋龜頭的狀態(tài)。
假性包皮過(guò)長(zhǎng)的處理需根據(jù)具體情況判斷。若無(wú)反復(fù)感染或排尿困難,每日用溫水清洗包皮內(nèi)側(cè)和龜頭,保持局部干燥即可。清洗時(shí)輕柔上翻包皮,避免強(qiáng)行拉扯導(dǎo)致撕裂。若存在輕度炎癥,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等外用抗生素。合并包皮垢積聚時(shí),可用生理鹽水沖洗后涂抹凡士林緩解粘連。兒童假性包皮過(guò)長(zhǎng)通常隨生長(zhǎng)發(fā)育自行改善,家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)正確清潔方法,避免過(guò)早干預(yù)。
少數(shù)情況下假性包皮過(guò)長(zhǎng)需考慮手術(shù)。若伴隨包皮口瘢痕性狹窄、反復(fù)龜頭包皮炎每年發(fā)作超過(guò)3次,或?qū)е屡拍蚶щy時(shí),可能需行包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。術(shù)前需排除糖尿病等基礎(chǔ)疾病,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。手術(shù)適應(yīng)證應(yīng)嚴(yán)格評(píng)估,非必要手術(shù)可能增加出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。
假性包皮過(guò)長(zhǎng)者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和局部摩擦。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,控制血糖水平有助于預(yù)防感染。日??蛇M(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),但運(yùn)動(dòng)后需及時(shí)清潔會(huì)陰部。若出現(xiàn)紅腫、疼痛或異常分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行用藥。青春期前兒童建議每半年復(fù)查一次,觀察包皮自然回縮情況,多數(shù)情況下隨著生長(zhǎng)發(fā)育可逐漸改善。
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