胸里面捏起來有硬塊可能與乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺炎、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關。乳腺硬塊通常由激素水平異常、感染、遺傳等因素引起,可通過觸診、超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。
乳腺增生可能與內分泌紊亂有關,表現為乳房脹痛、硬塊隨月經周期變化。建議調整作息,避免高脂飲食,遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥調理。若硬塊持續(xù)增大或疼痛加劇,需及時就醫(yī)排除惡性病變。
乳腺纖維腺瘤多為良性腫瘤,與雌激素水平過高有關,表現為無痛性可推動的圓形硬塊。可通過乳腺超聲確診,較小腫瘤可觀察隨訪,較大或生長迅速的腫瘤需手術切除,常用術式包括真空輔助微創(chuàng)旋切術、傳統腫塊切除術。
乳腺炎常見于哺乳期女性,可能與細菌感染、乳汁淤積有關,表現為乳房紅腫熱痛伴硬塊。需排空乳汁,局部熱敷,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、蒲地藍消炎口服液等藥物。形成膿腫時需切開引流。
乳腺囊腫是充滿液體的囊性結構,可能與導管阻塞有關,表現為光滑、有彈性的硬塊。較小囊腫無須處理,較大囊腫可在超聲引導下穿刺抽液,復發(fā)囊腫需手術切除。日常應避免攝入過多咖啡因及高雌激素食物。
乳腺癌是惡性病變,可能與遺傳基因突變、長期雌激素暴露有關,表現為無痛性硬塊、皮膚橘皮樣改變。需通過鉬靶、核磁共振等檢查確診,治療包括保乳手術、全乳切除術,配合化療、放療、靶向治療等綜合方案。
發(fā)現乳房硬塊應避免自行擠壓按摩,記錄硬塊大小、質地變化,穿著無鋼圈透氣內衣減少壓迫。每月月經結束后進行乳房自檢,40歲以上女性建議每年進行乳腺超聲或鉬靶篩查。若硬塊伴有乳頭溢液、皮膚凹陷等表現,須立即就診乳腺外科。
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