鼓膜穿刺術(shù)主要用于治療中耳積液或氣壓損傷,操作規(guī)范時(shí)風(fēng)險(xiǎn)較低,但可能引發(fā)短暫疼痛、出血或感染。
鼓膜穿刺術(shù)在無(wú)菌操作下由專業(yè)醫(yī)生完成時(shí),并發(fā)癥概率較低。常見短期反應(yīng)包括穿刺部位輕微疼痛,通常1-2天內(nèi)緩解,偶見少量血性分泌物。部分患者可能出現(xiàn)短暫耳鳴或眩暈,與內(nèi)耳壓力變化有關(guān),多數(shù)在數(shù)小時(shí)內(nèi)消失。術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)術(shù)前消毒和抗生素滴耳液預(yù)防,表現(xiàn)為耳道紅腫、流膿需及時(shí)處理。極少數(shù)情況下可能因器械操作導(dǎo)致鼓膜二次損傷,但現(xiàn)代耳內(nèi)鏡技術(shù)已大幅降低該風(fēng)險(xiǎn)。
特殊情況下需警惕罕見并發(fā)癥。既往有中耳炎病史者可能因穿刺誘發(fā)炎癥復(fù)發(fā)。凝血功能障礙患者存在出血延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn),需提前評(píng)估凝血指標(biāo)。兒童患者因耳道結(jié)構(gòu)較小,操作難度略高,但專業(yè)兒科耳科醫(yī)生仍可安全實(shí)施。穿刺后持續(xù)聽力下降需排除內(nèi)耳淋巴液漏,但發(fā)生率不足百分之一。過(guò)敏體質(zhì)者需注意麻醉藥物或消毒劑不良反應(yīng)。
術(shù)后應(yīng)保持耳道干燥1周,避免游泳或淋浴進(jìn)水,使用醫(yī)生開具的抗生素滴耳液預(yù)防感染?;謴?fù)期間禁止用力擤鼻或乘坐飛機(jī),防止氣壓驟變影響鼓膜愈合。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、發(fā)熱或聽力明顯下降需及時(shí)復(fù)診。日常注意避免耳道異物進(jìn)入,感冒時(shí)及時(shí)治療以防咽鼓管功能障礙。均衡飲食補(bǔ)充維生素A、C有助于黏膜修復(fù),避免辛辣食物刺激咽部。
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