直腸多發(fā)小息肉可通過定期復查、內鏡下切除、調整飲食、藥物治療、手術切除等方式處理。直腸多發(fā)小息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣、腸道菌群失衡、代謝異常等因素有關。
對于直徑小于5毫米且無惡變傾向的息肉,通常建議每1-2年進行腸鏡復查。復查期間需觀察息肉數量、大小的變化,若出現便血、黏液便等異常癥狀應及時就診。腸鏡檢查前需按醫(yī)囑進行腸道準備,確保檢查準確性。
直徑5-10毫米的息肉可在腸鏡檢查時同步行高頻電凝切除術或黏膜切除術。該方法創(chuàng)傷小、恢復快,術后需禁食6-8小時,1周內避免劇烈運動。切除組織需送病理檢查以明確性質,術后可能出現輕微腹痛或便血,通常2-3天可緩解。
減少紅肉、加工食品攝入,增加全谷物、西藍花等富含膳食纖維的食物。每日飲水不少于1500毫升,避免辛辣刺激飲食??蛇m量補充益生菌調節(jié)腸道微生態(tài),但需注意部分人群可能出現腹脹等不適反應。
伴有腸道炎癥者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物控制炎癥。存在癌變風險時可能需服用阿司匹林腸溶片等化學預防藥物,但需嚴格監(jiān)測胃腸道不良反應。所有藥物均須在醫(yī)生指導下使用,不可自行調整劑量。
對于直徑超過10毫米、病理提示高級別上皮內瘤變的息肉,可能需行經肛門內鏡微創(chuàng)手術或腹腔鏡腸段切除術。術前需完善腹部CT等評估,術后需留置引流管2-3天,恢復期應注意保持肛門清潔,避免久坐壓迫傷口。
日常應保持規(guī)律作息,避免久坐不動,每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現持續(xù)腹痛、排便習慣改變、貧血等癥狀時需及時就醫(yī)。40歲以上人群建議每3-5年進行腸鏡篩查,有家族史者應提前至30歲開始篩查。
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