絕經(jīng)后乳房脹痛可能與激素波動(dòng)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
絕經(jīng)后女性體內(nèi)雌激素水平下降,但部分人群可能出現(xiàn)短期激素波動(dòng),刺激乳腺組織引發(fā)脹痛。這種情況通常伴隨潮熱、盜汗等更年期癥狀,可通過熱敷緩解,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低劑量雌激素貼劑。
乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張或小葉增生可能持續(xù)至絕經(jīng)后,表現(xiàn)為周期性脹痛伴結(jié)節(jié)感。超聲檢查可明確診斷,輕癥無需治療,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
非哺乳期乳腺炎可能由導(dǎo)管堵塞或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需進(jìn)行血常規(guī)和乳腺超聲檢查,急性期可服用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
絕經(jīng)后乳腺組織退化過程中可能形成液性囊腫,較大囊腫壓迫神經(jīng)會導(dǎo)致脹痛。超聲引導(dǎo)下穿刺抽液可緩解癥狀,反復(fù)發(fā)作者需排除囊內(nèi)乳頭狀瘤等病變。
絕經(jīng)后無誘因乳房脹痛需警惕惡性腫瘤,特別是伴有乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變時(shí)。應(yīng)進(jìn)行乳腺鉬靶和穿刺活檢,確診后根據(jù)分期選擇保乳手術(shù)或改良根治術(shù)。
絕經(jīng)后乳房脹痛患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣避免壓迫,每日進(jìn)行乳房自檢觀察變化,限制咖啡因及高脂飲食攝入,每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。若疼痛持續(xù)加重或發(fā)現(xiàn)腫塊,須立即至乳腺外科就診,不建議自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
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