感染HPV病毒后仍可以接種HPV疫苗。HPV疫苗可預(yù)防未感染的HPV亞型,但對(duì)已感染的亞型無(wú)治療作用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估接種時(shí)機(jī)。
HPV疫苗主要針對(duì)高危型HPV病毒設(shè)計(jì),如16型、18型等。即使已感染某種HPV亞型,接種疫苗仍能預(yù)防其他疫苗覆蓋的亞型感染。臨床數(shù)據(jù)顯示,接種后對(duì)未感染亞型的保護(hù)效果與未感染者相近。對(duì)于存在持續(xù)感染或?qū)m頸病變者,需先完成相關(guān)治療再考慮接種。免疫功能正常者接種后產(chǎn)生的抗體水平足以提供保護(hù),但免疫缺陷患者需咨詢醫(yī)生。
接種前需進(jìn)行HPV分型檢測(cè)明確感染狀態(tài)。若檢測(cè)顯示未感染疫苗覆蓋的全部亞型,接種可發(fā)揮最大保護(hù)作用。已感染部分亞型者,疫苗對(duì)剩余未感染亞型仍有效。對(duì)于已發(fā)生宮頸上皮內(nèi)瘤變的患者,接種后仍需定期篩查。妊娠期女性應(yīng)推遲接種,哺乳期接種安全性數(shù)據(jù)有限需謹(jǐn)慎評(píng)估。
接種后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱等輕微反應(yīng),通常2-3天自行緩解。完成全程接種后仍需保持規(guī)律宮頸癌篩查,因疫苗不能覆蓋所有高危亞型。日常需注意會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、使用避孕套等措施降低感染風(fēng)險(xiǎn)。30歲以上女性建議每3-5年進(jìn)行HPV檢測(cè)聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
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