高血壓是否需要長期服藥主要取決于血壓分級和是否合并靶器官損害。收縮壓持續(xù)超過160毫米汞柱或合并心腦腎等器官損傷時通常需長期用藥。
高血壓分為三級,一級高血壓收縮壓在140-159毫米汞柱之間,多數(shù)患者可通過生活方式干預控制血壓。二級高血壓收縮壓達到160-179毫米汞柱,部分患者需要藥物輔助治療。三級高血壓收縮壓超過180毫米汞柱,這類患者往往需要長期服用降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。除血壓數(shù)值外,合并糖尿病、冠心病、腎功能不全等并發(fā)癥的高血壓患者,即使血壓未達三級標準,也需長期藥物治療預防器官損害進展。部分繼發(fā)性高血壓患者在原發(fā)病因解除后可能減少用藥,但原發(fā)性高血壓患者多需終身治療。
高血壓患者應定期監(jiān)測血壓變化,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。日常需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在5克以內(nèi)。保持規(guī)律有氧運動如快走、游泳等,每周累計150分鐘。戒煙限酒,維持體重指數(shù)在24以下。保證充足睡眠,避免情緒波動。合并糖尿病者需同時控制血糖,血脂異常者應進行調(diào)脂治療。出現(xiàn)頭痛、眩暈、視物模糊等不適時及時就醫(yī)。
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