膽囊息肉多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹、消化不良等表現(xiàn)。膽囊息肉可能與膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽道感染等因素有關(guān),通常通過(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。
大多數(shù)膽囊息肉患者無(wú)任何不適,僅在體檢時(shí)通過(guò)超聲檢查偶然發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)息肉多為膽固醇性息肉,直徑通常小于10毫米,生長(zhǎng)緩慢,無(wú)須特殊治療,但需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
部分患者可能感到右上腹輕微鈍痛或隱痛,疼痛可能放射至右肩背部。這種癥狀通常與膽囊收縮功能異?;蚝喜⒙阅懩已子嘘P(guān)。若疼痛持續(xù)或加重,需警惕息肉增大或并發(fā)膽囊結(jié)石。
進(jìn)食油膩食物后可能出現(xiàn)上腹部飽脹感或輕微惡心,這與膽囊排空受阻有關(guān)。建議減少高脂肪飲食攝入,避免暴飲暴食,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物改善消化功能。
少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)餐后噯氣、反酸等消化不良癥狀,尤其常見(jiàn)于多發(fā)息肉或息肉直徑較大的情況??赡芘c膽汁分泌紊亂影響脂肪消化吸收有關(guān),可嘗試少量多餐,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
極少數(shù)情況下,若息肉脫落阻塞膽管或合并感染,可能引發(fā)急性膽囊炎,表現(xiàn)為劇烈右上腹痛、發(fā)熱、黃疸。此時(shí)需立即就醫(yī),可能需注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染,嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
建議膽囊息肉患者每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲,觀察息肉大小變化。日常應(yīng)保持低脂飲食,避免酒精和辛辣刺激食物,規(guī)律作息。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染、發(fā)熱等癥狀,須及時(shí)就診肝膽外科。直徑超過(guò)10毫米的單發(fā)息肉或短期快速增大的息肉,需考慮手術(shù)干預(yù)。
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