兒童發(fā)熱五天可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)檢查等方式處理。發(fā)熱五天可能與感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病、肺炎等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。
發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體液流失,建議少量多次飲用溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算。避免含糖飲料,觀察排尿量和顏色,防止脫水。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條湯、蔬菜泥。少量多餐,每日5-6次。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,如蒸蛋羹、豆腐。避免油膩、辛辣及生冷食物。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓。嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)間隔時(shí)間給藥,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。禁止交替使用不同退熱藥。
持續(xù)發(fā)熱五天需及時(shí)就診,醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸片等檢查。若伴隨皮疹、頸部淋巴結(jié)腫大需排查川崎病。出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸困難等應(yīng)立即急診。
家長(zhǎng)需每日記錄體溫變化曲線,監(jiān)測(cè)患兒精神狀態(tài)和活動(dòng)量。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換汗?jié)褚挛铩;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。飲食逐漸過(guò)渡到正常,注意補(bǔ)充維生素C和B族維生素。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或新發(fā)癥狀,須再次就醫(yī)評(píng)估。
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