破傷風(fēng)針應(yīng)在受傷后24小時內(nèi)盡快接種,最遲不超過受傷后2周。破傷風(fēng)針主要包括破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)免疫球蛋白兩種,具體接種方案需根據(jù)傷口情況和既往免疫史決定。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過傷口侵入人體引起的急性感染性疾病,該細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。對于清潔的小傷口,若患者已完成基礎(chǔ)免疫且最后一劑加強(qiáng)針在5年內(nèi),可能無須接種;若免疫史不詳或超過5年未加強(qiáng),需接種破傷風(fēng)類毒素疫苗。對于污染嚴(yán)重或深部傷口,無論免疫史如何均需立即接種破傷風(fēng)抗毒素或免疫球蛋白,同時注射類毒素疫苗。動物咬傷、生銹金屬刺傷、燒傷等高風(fēng)險傷口必須聯(lián)合使用抗毒素和疫苗。接種后局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié),一般2-3天自行消退。
受傷后應(yīng)立即用流動清水和肥皂清洗傷口15分鐘以上,避免用泥土、香灰等污染傷口。保持傷口干燥清潔,觀察有無紅腫化膿。日常應(yīng)完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫程序,成人每10年加強(qiáng)接種一次。從事高危職業(yè)者如建筑工人、農(nóng)民等可提前接種加強(qiáng)針。若受傷后出現(xiàn)牙關(guān)緊閉、苦笑面容、角弓反張等破傷風(fēng)典型癥狀,須立即就醫(yī)搶救。
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