艾司西酞普蘭主要用于治療抑郁癥和廣泛性焦慮障礙。該藥物屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒癥狀。
艾司西酞普蘭適用于中重度抑郁癥患者,能緩解持續(xù)情緒低落、興趣減退等核心癥狀。其作用機(jī)制為選擇性抑制5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體,增加突觸間隙5-羥色胺濃度。治療期間可能出現(xiàn)惡心、失眠等不良反應(yīng),通常2-4周后癥狀逐漸改善。
對(duì)于長(zhǎng)期存在過(guò)度擔(dān)憂、肌肉緊張等廣泛性焦慮癥狀的患者,該藥物可降低焦慮水平。起效時(shí)間約1-2周,需持續(xù)用藥3-6個(gè)月預(yù)防復(fù)發(fā)。用藥初期可能短暫加重焦慮,需密切監(jiān)測(cè)。
臨床研究顯示對(duì)強(qiáng)迫觀念和行為有一定改善作用,但需更高劑量和更長(zhǎng)療程。治療期間需配合認(rèn)知行為療法,突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反彈。
可減少不可預(yù)測(cè)的驚恐發(fā)作頻率,需配合暴露療法。常見不良反應(yīng)包括頭暈、口干,通常隨用藥時(shí)間延長(zhǎng)而減輕。
對(duì)社交場(chǎng)合的過(guò)度恐懼和回避行為有緩解效果,需維持治療6-12個(gè)月。老年患者應(yīng)從小劑量開始,避免直立性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
使用艾司西酞普蘭期間應(yīng)避免飲酒,定期復(fù)診評(píng)估療效和不良反應(yīng)。服藥初期可能出現(xiàn)癥狀波動(dòng),不可自行調(diào)整劑量。若計(jì)劃懷孕或哺乳需提前告知醫(yī)生,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于藥物療效發(fā)揮。
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