臉上痘痘可通過清潔護(hù)理、局部用藥、口服藥物、光電治療、飲食調(diào)整等方式消除。痘痘通常與皮脂分泌過多、毛囊角化異常、細(xì)菌感染、激素水平變化、飲食刺激等因素有關(guān)。
每日使用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清潔面部,避免過度揉搓或使用含酒精的清潔劑。油性皮膚可選用含水楊酸或果酸的控油型洗面奶,幫助疏通毛囊。清潔后及時(shí)使用無(wú)油配方的保濕產(chǎn)品維持皮膚屏障功能,減少因干燥導(dǎo)致的代償性出油。注意避免用手頻繁觸摸面部,防止細(xì)菌傳播。
輕中度痘痘可外用維A酸乳膏調(diào)節(jié)毛囊角化,聯(lián)合過氧苯甲酰凝膠殺滅痤瘡丙酸桿菌。炎癥性紅痘可涂抹夫西地酸乳膏或克林霉素磷酸酯凝膠抗感染。用藥時(shí)需先小范圍試用,避免刺激反應(yīng)。藥物應(yīng)點(diǎn)涂于痘痘部位,不可全臉涂抹,用藥期間加強(qiáng)防曬。
頑固性痘痘需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服多西環(huán)素片或米諾環(huán)素膠囊抗炎,重度囊腫型痘痘可能需服用異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂分泌。女性激素相關(guān)痘痘可考慮短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片。口服抗生素療程通常為6-12周,用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能,異維A酸使用前后需嚴(yán)格避孕。
紅藍(lán)光治療可通過特定波長(zhǎng)光線抑制細(xì)菌繁殖、減輕炎癥,適合炎癥性痘痘。光動(dòng)力療法能深度破壞皮脂腺,對(duì)頑固囊腫效果顯著。點(diǎn)陣激光可改善痘坑痘印,但需3-5次療程。治療后有短暫紅腫反應(yīng),需加強(qiáng)修復(fù)保濕,嚴(yán)格防曬以避免色素沉著。
減少高糖高脂乳制品攝入,如全脂牛奶、冰淇淋等可能刺激胰島素樣生長(zhǎng)因子加重痘痘。增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜及含鋅的牡蠣、南瓜籽攝入。每日飲水1500-2000毫升幫助代謝,避免含糖飲料。記錄飲食日志,觀察個(gè)體敏感食物。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)激素水平,建議每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)。選擇無(wú)油配方的防曬產(chǎn)品,避免紫外線加重炎癥后色沉。使用一次性潔面巾代替毛巾,每周更換1次枕套。突發(fā)紅腫痘痘可冷敷緩解,切忌自行擠痘。若痘痘持續(xù)加重或留下瘢痕,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診評(píng)估治療方案。
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