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肩袖受傷怎么恢復(fù)

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肩袖受傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。肩袖損傷通常由外傷、慢性勞損、退行性變、肌腱炎、肩峰撞擊等因素引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止肩部活動(dòng)，用三角巾或支具固定患肢2-4周，避免提拉重物及過(guò)度外展動(dòng)作。夜間睡眠時(shí)在腋下墊軟枕保持肩關(guān)節(jié)中立位，有助于減輕肌腱張力。若合并肩關(guān)節(jié)脫位需手法復(fù)位后固定。

2、物理治療

傷后48小時(shí)可開始冰敷，每次15-20分鐘，每日3-5次。疼痛緩解后改用超短波或超聲波治療，促進(jìn)局部血液循環(huán)。慢性期采用沖擊波治療改善肌腱鈣化，配合紅外線照射緩解肌肉痙攣。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作。

4、康復(fù)訓(xùn)練

傷后3周開始鐘擺訓(xùn)練，身體前傾90度讓患肢自然下垂畫圈。6周后逐步進(jìn)行彈力帶內(nèi)旋外旋練習(xí)，阻力由輕到重。水中運(yùn)動(dòng)利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，適合老年患者。

5、手術(shù)治療

完全性肌腱斷裂或保守治療3個(gè)月無(wú)效者需關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補(bǔ)術(shù)，采用帶線錨釘重建止點(diǎn)。巨大撕裂可能需肌腱轉(zhuǎn)位，術(shù)后需佩戴外展支架6-8周。術(shù)后康復(fù)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑分期鍛煉。

恢復(fù)期間應(yīng)保持每日蛋白質(zhì)攝入60-80克，優(yōu)先選擇魚類、蛋清等優(yōu)質(zhì)蛋白。維生素C有助于膠原合成，可適量食用獼猴桃、西藍(lán)花。避免吸煙飲酒以免影響組織愈合?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，切忌過(guò)早進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查MRI評(píng)估肌腱愈合情況，若出現(xiàn)夜間痛加重或活動(dòng)度倒退應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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