尿路感染可能會(huì)導(dǎo)致腎炎,但這種情況并不常見。尿路感染通常由細(xì)菌感染引起,若未及時(shí)治療或反復(fù)發(fā)作,細(xì)菌可能上行至腎臟引發(fā)腎炎。腎炎屬于尿路感染的嚴(yán)重并發(fā)癥,需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查等明確診斷。
多數(shù)尿路感染患者經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)發(fā)展為腎炎。下尿路感染如膀胱炎、尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻尿急尿痛,及時(shí)使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等可有效控制感染。保持每日飲水2000毫升以上有助于沖刷尿道,減少細(xì)菌滯留。避免憋尿、注意會(huì)陰清潔也能降低感染復(fù)發(fā)概率。
少數(shù)抵抗力低下或存在尿路梗阻的患者可能進(jìn)展為腎炎。糖尿病、長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管等人群風(fēng)險(xiǎn)較高,細(xì)菌可能經(jīng)輸尿管逆行至腎盂引發(fā)腎盂腎炎。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱腰痛、血尿甚至腎功能異常,需靜脈注射抗生素如注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重者需住院治療。先天性泌尿系統(tǒng)畸形或前列腺增生導(dǎo)致的尿流不暢,需手術(shù)解除梗阻才能根治。
建議尿路感染患者出現(xiàn)腰部脹痛、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)排查腎炎。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,性行為后及時(shí)排尿,絕經(jīng)期女性可局部使用雌激素乳膏維持尿道黏膜健康。反復(fù)發(fā)作患者需完善泌尿系統(tǒng)超聲排除結(jié)構(gòu)異常,必要時(shí)進(jìn)行低劑量抗生素預(yù)防治療。
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