女性全身浮腫可能由生理性因素、腎臟疾病、心臟疾病、內(nèi)分泌疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、原發(fā)病治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、經(jīng)前期激素變化、高鹽飲食等可能導(dǎo)致體液潴留。表現(xiàn)為晨輕暮重的對(duì)稱性水腫,無(wú)其他不適。建議減少鈉鹽攝入,穿戴彈力襪,抬高下肢促進(jìn)回流。
慢性腎炎、腎病綜合征等可能導(dǎo)致蛋白尿、低蛋白血癥。水腫從眼瞼開(kāi)始蔓延至全身,伴隨泡沫尿、乏力。需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,配合復(fù)方α-酮酸片改善營(yíng)養(yǎng)。
右心衰竭導(dǎo)致靜脈回流受阻,常見(jiàn)下肢水腫向上發(fā)展,伴心悸氣促。需控制液體攝入,使用地高辛片、氫氯噻嗪片改善心功能,限制每日食鹽量在3克以下。
甲狀腺功能減退可引起黏液性水腫,皮膚干燥增厚。需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測(cè)TSH水平。庫(kù)欣綜合征患者需調(diào)整糖皮質(zhì)激素用量。
長(zhǎng)期蛋白質(zhì)攝入不足導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,水腫從下肢開(kāi)始,伴消瘦乏力。應(yīng)逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉,配合復(fù)合維生素B片改善代謝。
日常需監(jiān)測(cè)體重變化,記錄24小時(shí)出入量,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,適當(dāng)補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。若水腫持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、少尿等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。妊娠期水腫需定期產(chǎn)檢排除妊娠高血壓疾病。
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