6毫米肺結(jié)節(jié)術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)主要有散步、呼吸訓(xùn)練、上肢活動(dòng)、下肢鍛煉、平衡訓(xùn)練等方式,有助于恢復(fù)肺功能與體力。
術(shù)后早期可進(jìn)行平地緩步行走,初始每次5-10分鐘,每日2-3次,依據(jù)體力逐漸延長時(shí)長與距離。散步能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)心肺耐力,避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。注意選擇空氣清新環(huán)境,穿著舒適防滑鞋具,出現(xiàn)氣促或疲勞時(shí)立即休息。
通過腹式呼吸或縮唇呼吸鍛煉膈肌功能,每日進(jìn)行3-4組,每組5-10次。深吸氣時(shí)腹部隆起,緩慢呼氣時(shí)嘴唇縮窄如吹口哨,可增加肺泡通氣量,減少術(shù)后肺不張風(fēng)險(xiǎn)。訓(xùn)練時(shí)保持身體放松,避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。
術(shù)后一周后可嘗試肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)、手臂抬舉等輕柔動(dòng)作,范圍以不牽拉傷口為限。上肢活動(dòng)能改善胸廓活動(dòng)度,預(yù)防肩部僵硬和胸膜粘連。初始每組動(dòng)作重復(fù)5-8次,逐漸增加幅度,避免突然發(fā)力或負(fù)重。
坐位或臥位進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高練習(xí),每組10-15次,每日3-4組。下肢鍛煉可促進(jìn)靜脈回流,降低深靜脈血栓形成概率,同時(shí)維持腿部肌力。動(dòng)作需平穩(wěn)緩慢,術(shù)后初期避免跳躍或奔跑等高沖擊運(yùn)動(dòng)。
恢復(fù)后期可嘗試靠墻靜蹲、單腿站立等平衡練習(xí),每次持續(xù)10-20秒,重復(fù)5-8次。平衡訓(xùn)練能增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性,改善術(shù)后體位性低血壓現(xiàn)象。需在家屬陪伴或扶手支撐下進(jìn)行,防止跌倒造成二次損傷。
術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)需遵循循序漸進(jìn)原則,初始階段以低強(qiáng)度有氧活動(dòng)為主,逐步過渡到力量與柔韌性訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測心率與血氧飽和度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和憋氣動(dòng)作。術(shù)后1月內(nèi)禁止游泳、球類對(duì)抗等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋及維生素豐富的蔬菜水果,保證充足睡眠。若出現(xiàn)胸痛、持續(xù)咳嗽或發(fā)熱等情況,應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并聯(lián)系主治醫(yī)師復(fù)查胸部CT評(píng)估恢復(fù)情況。
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