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如何區(qū)分宮頸炎和宮頸癌

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區(qū)分宮頸炎和宮頸癌主要依據(jù)病因、癥狀、檢查結(jié)果和病理性質(zhì)，宮頸炎是宮頸的炎癥性疾病，而宮頸癌是惡性腫瘤，兩者在病因、癥狀、檢查手段及治療上均有本質(zhì)區(qū)別。

一、病因不同

宮頸炎通常由病原體感染引起，如細(xì)菌、病毒或滴蟲(chóng)，也可能與物理或化學(xué)刺激有關(guān)。宮頸癌則主要與人乳頭瘤病毒持續(xù)感染密切相關(guān)，其他高危因素包括多個(gè)性伴侶、吸煙、免疫系統(tǒng)功能低下等。宮頸炎是感染性或刺激性的炎癥反應(yīng)，宮頸癌是細(xì)胞異常增殖形成的癌變。

二、癥狀表現(xiàn)不同

宮頸炎的常見(jiàn)癥狀包括陰道分泌物增多、顏色或氣味異常、性交后出血、外陰瘙癢或灼熱感，急性期可能伴有下腹墜痛。宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)接觸性出血、不規(guī)則陰道流血、排液增多呈水樣或米泔狀并有惡臭，晚期可能出現(xiàn)疼痛、貧血、消瘦等全身癥狀。兩者癥狀有重疊但嚴(yán)重程度和性質(zhì)不同。

三、檢查手段不同

區(qū)分兩者需依靠醫(yī)學(xué)檢查。宮頸炎可通過(guò)婦科檢查觀察宮頸充血、水腫、分泌物，進(jìn)行白帶常規(guī)、病原體培養(yǎng)等實(shí)驗(yàn)室檢查確診。宮頸癌篩查則依賴宮頸細(xì)胞學(xué)檢查如薄層液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)、人乳頭瘤病毒檢測(cè)，確診需通過(guò)陰道鏡下宮頸活檢進(jìn)行病理學(xué)檢查，這是區(qū)分良惡性病變的金標(biāo)準(zhǔn)。

四、病理性質(zhì)不同

宮頸炎是良性炎癥病變，病理表現(xiàn)為宮頸黏膜及間質(zhì)的充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。宮頸癌是惡性病變，病理上可見(jiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變或浸潤(rùn)癌，細(xì)胞具有異型性、核分裂象增多等惡性特征。兩者的病理診斷是根本性的區(qū)分依據(jù)。

五、治療與預(yù)后不同

宮頸炎的治療以抗感染為主，如針對(duì)細(xì)菌感染使用甲硝唑片、左氧氟沙星片，針對(duì)滴蟲(chóng)使用替硝唑栓，同時(shí)可配合保婦康栓等中成藥，預(yù)后通常良好。宮頸癌的治療需根據(jù)分期制定方案，早期可能采用宮頸錐形切除術(shù)、根治性子宮切除術(shù)，中晚期需結(jié)合放療、化療如順鉑注射液、紫杉醇注射液等，預(yù)后與分期直接相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。

定期進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒篩查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸病變的重要手段，保持單一性伴侶、注意性衛(wèi)生有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)，出現(xiàn)異常陰道分泌物或出血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥延誤病情，健康的生活方式包括均衡營(yíng)養(yǎng)、適度鍛煉、避免吸煙對(duì)維護(hù)宮頸健康有積極作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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