陰莖根部上方長硬疙瘩伴瘙癢可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、接觸性皮炎、尖銳濕疣或生殖器皰疹等引起,可通過局部清潔、外用藥物、物理治療、抗病毒治療或手術(shù)切除等方式處理。
保持患處清潔干燥有助于緩解癥狀。每日用溫水輕柔清洗,避免使用刺激性洗劑。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,減少摩擦。若為毛囊炎早期,局部清潔可能使癥狀自行消退。清潔后無須過度涂抹護(hù)膚品,以免堵塞毛孔。
細(xì)菌感染引起的毛囊炎可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。真菌感染需用酮康唑乳膏。接觸性皮炎可短期涂抹氫化可的松乳膏。使用前需清潔患處,薄涂藥物后避免包扎。若用藥3天無改善或出現(xiàn)紅腫加劇須停藥就醫(yī)。
皮脂腺囊腫若無感染可采用激光消融。尖銳濕疣可通過液氮冷凍或二氧化碳激光去除疣體。治療后會(huì)形成暫時(shí)性痂皮,應(yīng)避免抓撓。物理治療需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后1周內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng)。
生殖器皰疹需口服阿昔洛韋片或泛昔洛韋片抑制病毒復(fù)制,配合噴昔洛韋乳膏局部涂抹。治療期間避免性接觸,防止傳染。復(fù)發(fā)型皰疹需遵醫(yī)囑長期抑制治療。藥物可能引起頭痛或胃腸不適,用藥期間需監(jiān)測肝功能。
體積較大或反復(fù)感染的皮脂腺囊腫需手術(shù)完整切除囊壁。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí),7天內(nèi)避免沾水。切口愈合期可能出現(xiàn)輕微瘢痕,可通過硅酮凝膠減輕增生。術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,但需注意局部清潔以防再發(fā)。
日常應(yīng)避免抓撓或擠壓疙瘩,防止繼發(fā)感染。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。選擇無香料沐浴產(chǎn)品,減少化學(xué)刺激。若疙瘩持續(xù)增大、破潰流膿或伴隨發(fā)熱,須立即就醫(yī)排查性傳播疾病或腫瘤可能。治療期間暫停性生活,伴侶需同步檢查。
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