尿路感染與腎炎的區(qū)別主要在于病變部位、癥狀表現(xiàn)及嚴重程度。尿路感染多累及尿道或膀胱,腎炎則直接損害腎臟實質(zhì)。
尿路感染通常由細菌侵入尿道或膀胱引起,常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛,部分患者可能出現(xiàn)下腹部脹痛或尿液渾濁。其病原體多為大腸埃希菌,通過上行感染途徑引發(fā)炎癥,一般不會造成腎功能損傷。治療以抗生素為主,如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等,同時需增加飲水量促進細菌排出。
腎炎的病變集中于腎小球或腎小管,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓,嚴重時可伴隨腎功能減退。病因包括免疫復(fù)合物沉積、鏈球菌感染后反應(yīng)等,需通過尿常規(guī)、腎功能檢查及腎活檢確診。治療需根據(jù)類型選擇激素類藥物如潑尼松片,或免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片,部分患者需限制鹽分及蛋白質(zhì)攝入以減輕腎臟負擔(dān)。
預(yù)防尿路感染需注意會陰清潔、避免憋尿及適度飲水;腎炎患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓和腎功能,避免使用腎毒性藥物。兩者均需及時就醫(yī),尿路感染延誤治療可能上行引發(fā)腎盂腎炎,腎炎未規(guī)范管理可進展為慢性腎衰竭。日常飲食宜清淡,尿路感染可適量食用蔓越莓制品,腎炎患者需控制每日蛋白攝入量在每公斤體重0.6-0.8克。
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