橈骨頭骨折可通過保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù),具體需根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度選擇。橈骨頭骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊等因素引起,可能伴隨局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。
適用于無移位或輕度移位的骨折。通過石膏或支具固定4-6周,期間定期復(fù)查X線觀察愈合情況。固定期間需避免患肢負(fù)重,可配合冷敷緩解腫脹。拆除固定后需逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。
急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥止痛,配合跌打丸等中成藥活血化瘀。若存在骨質(zhì)疏松,需補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
嚴(yán)重移位或粉碎性骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),常用微型鋼板或克氏針固定。術(shù)后2周拆線,4-6周開始被動關(guān)節(jié)活動,3個月后視愈合情況取出內(nèi)固定物。術(shù)后感染風(fēng)險較高,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素。
拆除固定后即開始漸進式康復(fù),早期以握拳、腕關(guān)節(jié)屈伸等被動活動為主,逐漸過渡到抗阻訓(xùn)練。可配合超聲波、電療等物理治療促進局部血液循環(huán)。完全恢復(fù)通常需要3-6個月。
恢復(fù)期需增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,每日保證牛奶300ml、雞蛋1-2個、瘦肉100g。同時補充維生素D滴劑促進鈣吸收,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。
橈骨頭骨折恢復(fù)期間需保持患肢高于心臟水平以減輕腫脹,睡眠時用枕頭墊高前臂。飲食注意補充膠原蛋白豐富的食物如豬蹄、魚膠,避免辛辣刺激食物。定期隨訪復(fù)查直至骨折線完全消失,期間若出現(xiàn)異常疼痛或皮膚發(fā)紫需立即就醫(yī)。完全康復(fù)前禁止提重物或劇烈運動,可進行散步等低強度活動維持全身狀態(tài)。
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