懷孕18周感覺不到胎動通常是正常的。胎動出現(xiàn)時間因人而異,多數孕婦在18-20周開始感知胎動,部分可能延遲至22周。
初產婦由于缺乏經驗,可能更晚感知到胎動。胎兒活動強度與孕婦腹壁厚度、羊水量、胎盤位置等因素相關。若孕婦腹壁脂肪較厚或胎盤位于子宮前壁,可能暫時難以察覺微弱胎動。胎兒在孕18周時體積較小,活動幅度有限,動作可能被誤認為腸蠕動。每日固定時間靜臥觀察,或進食后血糖升高時更易感知胎動。
若合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎疾病,或既往有胎停育史,需提高警惕。胎動完全缺失超過24小時,伴隨腹痛、陰道流血等癥狀時屬異常情況。超聲檢查可確認胎兒心率及羊水狀況,胎心監(jiān)護儀能記錄胎動頻率。醫(yī)生可能建議進行生物物理評分或臍血流監(jiān)測評估胎兒狀態(tài)。
建議孕婦保持規(guī)律作息,每日固定時段側臥計數胎動,選擇餐后1小時進行監(jiān)測更易感知。避免長時間仰臥影響胎盤供血,適度散步可刺激胎兒活動。如持續(xù)無胎動或胎動明顯減少,應及時就醫(yī)檢查。注意補充優(yōu)質蛋白和鐵元素,控制咖啡因攝入,維持穩(wěn)定血糖水平有助于胎兒正常發(fā)育。
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