嬰兒誤食塑料紙可能導(dǎo)致腸梗阻,可通過禁食觀察、腹部按摩、胃腸減壓、藥物通便、手術(shù)解除梗阻等方式處理。腸梗阻通常由異物堵塞、腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、先天性腸道畸形等原因引起。
發(fā)現(xiàn)嬰兒誤食塑料紙后應(yīng)立即停止喂食,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。觀察6-12小時(shí)是否出現(xiàn)嘔吐、腹脹減輕等好轉(zhuǎn)跡象。期間可少量喂水保持口腔濕潤,但需避免大量飲水刺激胃腸蠕動(dòng)。若嬰兒精神狀態(tài)良好且無進(jìn)行性腹脹,可繼續(xù)密切觀察排便情況。
沿臍周順時(shí)針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。按摩力度以嬰兒無哭鬧抗拒為宜,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)排出異物。配合屈膝臥位姿勢,將嬰兒雙腿向腹部輕壓,可緩解腸痙攣癥狀。注意避免在劇烈嘔吐或明顯腹脹時(shí)強(qiáng)行按摩。
醫(yī)院可能采用鼻胃管進(jìn)行胃腸減壓,通過負(fù)壓吸引排出胃腸道積氣積液。操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行,減壓期間監(jiān)測引流量及性質(zhì)。該方法能暫時(shí)緩解梗阻癥狀,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件,但無法直接去除塑料異物。
遵醫(yī)囑使用開塞露(含甘油制劑)或乳果糖口服溶液刺激腸道蠕動(dòng),促進(jìn)塑料紙隨糞便排出。禁用峻瀉藥以免引發(fā)腸穿孔。藥物治療期間需持續(xù)觀察腹部體征,若24小時(shí)內(nèi)未排便或出現(xiàn)血便應(yīng)立即就醫(yī)。
當(dāng)塑料紙引發(fā)完全性腸梗阻或疑似腸穿孔時(shí),需緊急行腸切開異物取出術(shù)或腸段切除術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)異物位置選擇腹腔鏡或開腹探查,術(shù)后需禁食直至腸功能恢復(fù)。先天性腸道畸形患兒可能需同期進(jìn)行矯治手術(shù)。
預(yù)防嬰兒誤食需將塑料制品存放在視線之外,選擇無小零件的玩具。日常喂養(yǎng)時(shí)避免在哭鬧時(shí)喂食,進(jìn)食后檢查口腔殘留物。若發(fā)現(xiàn)異常排便或反復(fù)吐奶,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。護(hù)理期間記錄嘔吐物性狀、排便次數(shù)等關(guān)鍵信息供醫(yī)生參考,避免自行使用偏方處理。
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