宮頸癌Ⅰb3期不屬于早期,屬于局部晚期。宮頸癌分期中Ⅰb3期指腫瘤局限于宮頸但直徑超過4厘米,或肉眼可見病灶侵犯宮頸間質(zhì)超過1/2深度,但未擴散至子宮外。國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟分期標(biāo)準(zhǔn)將Ⅰb期細(xì)分為Ⅰb1、Ⅰb2、Ⅰb3三個亞型,其中Ⅰb3期腫瘤負(fù)荷較大,局部浸潤風(fēng)險較高。
宮頸癌Ⅰb3期腫瘤體積通常較早期明顯增大,可能伴隨異常陰道出血、接觸性出血或分泌物增多等癥狀。由于病灶已深入宮頸間質(zhì),單純手術(shù)切除可能無法完全清除腫瘤細(xì)胞,需結(jié)合影像學(xué)評估淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險。該階段治療多采用根治性子宮切除術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃,術(shù)后根據(jù)病理結(jié)果輔以放化療。部分患者可能需先行新輔助化療縮小腫瘤后再手術(shù)。
雖然Ⅰb3期未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但相比Ⅰa期和Ⅰb1-2期,其復(fù)發(fā)概率相對增加。治療后需定期隨訪宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測及影像學(xué)復(fù)查,監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物水平變化。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)攝入有助于提升免疫功能,避免吸煙等致癌因素刺激。出現(xiàn)異常陰道排液或盆腔疼痛時應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。
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