激素六項(xiàng)檢查通常在月經(jīng)周期的第2-5天進(jìn)行最為合適,此時(shí)檢查結(jié)果能更準(zhǔn)確反映基礎(chǔ)激素水平。激素六項(xiàng)檢查主要包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和泌乳素,常用于評(píng)估女性生殖內(nèi)分泌功能、卵巢儲(chǔ)備能力及不孕癥病因排查。檢查前需空腹8-12小時(shí),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。
月經(jīng)周期第2-5天屬于卵泡早期,此時(shí)卵巢處于基礎(chǔ)狀態(tài),激素水平受外界干擾較小。促卵泡生成素和促黃體生成素能客觀反映垂體功能,雌二醇可評(píng)估卵泡早期發(fā)育情況。若需評(píng)估黃體功能,則需在月經(jīng)周期第21天左右復(fù)查孕酮水平。對(duì)于閉經(jīng)患者可隨時(shí)檢查,但需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷結(jié)果。多囊卵巢綜合征患者可能需多次檢測(cè)以觀察睪酮變化趨勢(shì)。
檢查前3天應(yīng)避免性生活、陰道用藥及激素類藥物干擾。穿著寬松衣物便于抽血操作,檢查后按壓針眼5分鐘防止淤青。長(zhǎng)期服用避孕藥者需停藥1-2個(gè)月再檢查,泌乳素檢測(cè)需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行,抽血前靜坐30分鐘。肥胖患者可能伴隨激素水平異常,需提前告知醫(yī)生體重變化情況。檢查后2-3個(gè)工作日可獲取報(bào)告,建議攜帶既往檢查結(jié)果方便醫(yī)生對(duì)比分析。
備孕女性可結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育,甲狀腺功能異常者需同步檢查甲狀腺激素。青春期女性出現(xiàn)月經(jīng)紊亂時(shí),需排除下丘腦-垂體-卵巢軸功能未成熟的情況。圍絕經(jīng)期女性檢查需關(guān)注促卵泡生成素與雌二醇比值,必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)。檢查結(jié)果異常時(shí)應(yīng)到生殖內(nèi)分泌科或婦科就診,避免自行服用激素類藥物調(diào)節(jié)。
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