放療是放射治療的簡(jiǎn)稱,通過(guò)高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)以達(dá)到治療目的,適用于多種惡性腫瘤及部分良性病變。
放療利用X射線、γ射線或帶電粒子束等電離輻射,精準(zhǔn)作用于腫瘤區(qū)域。治療前需進(jìn)行體位固定模具制作和CT模擬定位,通過(guò)三維計(jì)劃系統(tǒng)設(shè)計(jì)照射方案。常規(guī)分割放療單次劑量1.8-2.0Gy,每周5次,總療程4-7周;立體定向放療則采用大劑量少分次模式,如單次8-10Gy。治療過(guò)程無(wú)痛感,每次照射時(shí)間2-10分鐘,實(shí)際放射時(shí)間僅數(shù)十秒。常見(jiàn)急性反應(yīng)包括照射區(qū)皮膚紅斑、黏膜炎、乏力,頭頸部放療可能引起口干味覺(jué)改變,盆腔放療可能導(dǎo)致腹瀉尿頻?,F(xiàn)代技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放療、影像引導(dǎo)放療能更好保護(hù)正常組織,質(zhì)子重離子治療可進(jìn)一步降低周圍器官受量。
放療期間需保持照射標(biāo)記清晰,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免日曬和機(jī)械摩擦。頭頸部腫瘤患者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,使用含氟牙膏和生理鹽水漱口。均衡補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適當(dāng)增加谷氨酰胺攝入有助于黏膜修復(fù)。治療結(jié)束后仍需定期隨訪,部分遲發(fā)反應(yīng)如放射性肺纖維化、心血管損傷可能在數(shù)月甚至數(shù)年后出現(xiàn)。放療可與手術(shù)、化療、靶向治療等聯(lián)合應(yīng)用,具體方案需由腫瘤放射治療科醫(yī)師根據(jù)病理類型和分期制定。
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