腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、藥物治療、控制感染、手術(shù)治療等方式治愈。腸炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、自身免疫異常等原因引起。
腸炎患者需選擇低纖維、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激、高脂肪或生冷食物。急性期可短暫禁食減輕腸道負(fù)擔(dān),癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。長期慢性腸炎患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞胸肉,配合煮熟的蔬菜補充維生素。
腹瀉導(dǎo)致的脫水是腸炎常見并發(fā)癥,需通過口服補液鹽或淡鹽水補充電解質(zhì)。成人每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,兒童按體重每公斤50-100毫升計算。若出現(xiàn)尿量減少、皮膚干燥等脫水表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行靜脈補液。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片、蒙脫石散等藥物。病毒性腸炎以對癥治療為主,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。自身免疫性腸炎可能需要美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等控制炎癥。用藥期間需避免濫用抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)。
由志賀菌、沙門菌等引起的感染性腸炎需做好糞便隔離消毒,餐具煮沸處理。輪狀病毒腸炎流行期間應(yīng)加強洗手衛(wèi)生。免疫功能低下者需預(yù)防隱孢子蟲等機會性感染,避免飲用未經(jīng)滅菌的生水或乳制品。
暴發(fā)性結(jié)腸炎出現(xiàn)腸穿孔、大出血或中毒性巨結(jié)腸時需緊急手術(shù)。克羅恩病并發(fā)腸梗阻或瘺管可考慮病變腸段切除術(shù)。術(shù)后需長期營養(yǎng)支持,定期復(fù)查腸鏡評估復(fù)發(fā)情況。
腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累。每日可進(jìn)行散步等低強度運動促進(jìn)腸道蠕動,但需避免劇烈運動加重腹瀉。注意腹部保暖,使用熱水袋熱敷時溫度不宜超過50攝氏度。記錄排便頻率和性狀變化,若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)血便、高熱需及時復(fù)診。慢性腸炎患者建議每6-12個月進(jìn)行腸鏡或糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測。
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